CAJ | 학술논문

目的：分析新生儿重症监护室（NICU）导管相关血流感染（CRBSI）发生率、危险因素及致病菌分布特点。方法回顾性分析2010年6月至2013年1月南华大学附属郴州市第一人民医院 NICU 行外周中心静脉静脉置管（PICC）和（或）脐静脉置管（UVC）304例患儿的临床资料。结果304例患儿中，行PICC 268例，行UVC 104例，其中68例先后行UVC及PICC。总CRBSI发生率为6.1/1000（35/5766）导管日；PICC CRBSI发生率为5.3/1000导管日（27/5092）；UVC CRBSI发生率为11.8/1000导管日（8/674）。胎龄小于28周、28～32周，＞32周置管患儿CRBSI发生率分别为30.8%，11.9%，4.9%。出生体质量小于1000 g、1000～1500 g、＞1500～2500 g、>2500 g置管患儿CRBSI发生率分别为22.5%，11.8%，9.1%，2.6%。PICC置管时间不超过21 d及大于21 d CRSBI发生率分别为7.2%，16.1%；UVC置管时间不超过7 d及大于7 d CRBSI发生率分别为1.6%，16.7%。病原菌以真菌为主，其次为革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌，分别占62.9%（22/35），22.9%（8/35），14.3%（5/35）。结论小胎龄、低出生体重患儿及长时间置管患儿易发生CRBSI，应严格掌握置管指征，加强置管护理，控制置管时间，降低CRBSI发生。
목적：분석신생인중증감호실（NICU）도관상관혈류감염（CRBSI）발생솔、위험인소급치병균분포특점。방법회고성분석2010년6월지2013년1월남화대학부속침주시제일인민의원 NICU 행외주중심정맥정맥치관（PICC）화（혹）제정맥치관（UVC）304례환인적림상자료。결과304례환인중，행PICC 268례，행UVC 104례，기중68례선후행UVC급PICC。총CRBSI발생솔위6.1/1000（35/5766）도관일；PICC CRBSI발생솔위5.3/1000도관일（27/5092）；UVC CRBSI발생솔위11.8/1000도관일（8/674）。태령소우28주、28～32주，＞32주치관환인CRBSI발생솔분별위30.8%，11.9%，4.9%。출생체질량소우1000 g、1000～1500 g、＞1500～2500 g、>2500 g치관환인CRBSI발생솔분별위22.5%，11.8%，9.1%，2.6%。PICC치관시간불초과21 d급대우21 d CRSBI발생솔분별위7.2%，16.1%；UVC치관시간불초과7 d급대우7 d CRBSI발생솔분별위1.6%，16.7%。병원균이진균위주，기차위혁란음성간균급혁란양성구균，분별점62.9%（22/35），22.9%（8/35），14.3%（5/35）。결론소태령、저출생체중환인급장시간치관환인역발생CRBSI，응엄격장악치관지정，가강치관호리，공제치관시간，강저CRBSI발생。