CAJ | 학술논문

目的：对以首诊医师负责制为核心的全科团队高血压管理模式进行现场验证，评价其在高血压管理中的效果，也为类似地区提供借鉴。方法：制定“以首诊医师负责制为核心的全科团队高血压管理模式”的工作规范和要求，并在本院下属的20个社康中心进行推广验证，从高血压的筛查数量、管理数量、规范管理率和控制率等方面进行效果评价。结果：2012年和2013年（实施后）比2011年（实施前）高血压筛查数量同比增长135.67%和179.38%；新增管理数量同比增长295.83％和180.60％；规范管理率和控制率明显提高（P＝0.000）。结论：以首诊医师负责制为核心的全科团队高血压管理模式在流动人口的地区对提高高血压筛查数量和管理效果有明显效果，这种管理模式也与全科医学服务理念相吻合。
목적：대이수진의사부책제위핵심적전과단대고혈압관리모식진행현장험증，평개기재고혈압관리중적효과，야위유사지구제공차감。방법：제정“이수진의사부책제위핵심적전과단대고혈압관리모식”적공작규범화요구，병재본원하속적20개사강중심진행추엄험증，종고혈압적사사수량、관리수량、규범관리솔화공제솔등방면진행효과평개。결과：2012년화2013년（실시후）비2011년（실시전）고혈압사사수량동비증장135.67%화179.38%；신증관리수량동비증장295.83％화180.60％；규범관리솔화공제솔명현제고（P＝0.000）。결론：이수진의사부책제위핵심적전과단대고혈압관리모식재류동인구적지구대제고고혈압사사수량화관리효과유명현효과，저충관리모식야여전과의학복무이념상문합。