医用生物力学
醫用生物力學
의용생물역학
JOURNAL OF MEDICAL BIOMECHANICS
2013年
3期
269-274
,共6页
周楠%吕强%方舟%顾立栩%陆文龙%孙武权%张喜林%刘鲲鹏%张树锋
週楠%呂彊%方舟%顧立栩%陸文龍%孫武權%張喜林%劉鯤鵬%張樹鋒
주남%려강%방주%고립허%륙문룡%손무권%장희림%류곤붕%장수봉
推拿手法%腰椎间盘突出症%有限元分析%骨错缝%位移
推拿手法%腰椎間盤突齣癥%有限元分析%骨錯縫%位移
추나수법%요추간반돌출증%유한원분석%골착봉%위이
Tuina manipulation%Lumbar intervertebral disc protrusion (LIDP)%Finite element analysis%Vertebrae semi-dislocation%Displacement
目的 通过观察推拿手法对腰突症患者腰椎三维空间位移的影响,探讨推拿手法治疗腰突症“骨错缝”的干预机制.方法 选取10名腰突症患者,分为理筋手法组(5例,简称理筋组)和理筋手法加调整手法组(5例,简称理调组)进行治疗；正常志愿者5例为理筋手法(简称正常组).应用ITK重建软件重建腰椎椎体并进行有限元分析,比较3组手法干预前后腰椎椎体三维位移变化情况.结果 3组腰突症患者推拿手法治疗后L1 ～5各椎体的空间位置发生了一定改变.理调组L3在X轴角位移为(1.77±0.46)°;L4在X、Y轴角位移分别为(1.78±0.53)°、(1.89±0.75)°,显著大于理筋组和正常组(P＜0.05)；理调组L1～5在X轴三维角位移分别为(1.50±0.47)°、(1.55 ±0.57)°、(1.77 ±0.46)°、(1.78±0.53)°、(1.61±0.39)°,均显著大于正常组(P＜0.05)；理调组L3在Y轴三维位移为(2.87 ±0.74) mm,L4在X轴三维位移为(1.68±0.64) mm,显著大于理筋组和正常组(P＜0.05)；理调组L1、L4、L5在X轴三维位移分别为(1.28±0.21)、(1.68±0.64)、(1.30±0.51) mm,L1 ～3在Y轴三维位移分别为(1.92±0.42)、(2.25 ±0.61)、(2.87 ±0.74) mm,均显著大于正常组(P＜0.05).理筋手法组L1～5各节段三维角位移和位移与正常组相比,均呈现大于正常组的趋势.结论 理调手法比理筋手法更能调整失稳或退变节段的空间位置,使腰椎椎体产生水平及旋转移位,而非上下移位,对纠正腰椎“骨错缝”产生重要作用.理筋手法对腰突症患者腰椎结构有一定的影响,但不显著.
目的 通過觀察推拿手法對腰突癥患者腰椎三維空間位移的影響,探討推拿手法治療腰突癥“骨錯縫”的榦預機製.方法 選取10名腰突癥患者,分為理觔手法組(5例,簡稱理觔組)和理觔手法加調整手法組(5例,簡稱理調組)進行治療；正常誌願者5例為理觔手法(簡稱正常組).應用ITK重建軟件重建腰椎椎體併進行有限元分析,比較3組手法榦預前後腰椎椎體三維位移變化情況.結果 3組腰突癥患者推拿手法治療後L1 ～5各椎體的空間位置髮生瞭一定改變.理調組L3在X軸角位移為(1.77±0.46)°;L4在X、Y軸角位移分彆為(1.78±0.53)°、(1.89±0.75)°,顯著大于理觔組和正常組(P＜0.05)；理調組L1～5在X軸三維角位移分彆為(1.50±0.47)°、(1.55 ±0.57)°、(1.77 ±0.46)°、(1.78±0.53)°、(1.61±0.39)°,均顯著大于正常組(P＜0.05)；理調組L3在Y軸三維位移為(2.87 ±0.74) mm,L4在X軸三維位移為(1.68±0.64) mm,顯著大于理觔組和正常組(P＜0.05)；理調組L1、L4、L5在X軸三維位移分彆為(1.28±0.21)、(1.68±0.64)、(1.30±0.51) mm,L1 ～3在Y軸三維位移分彆為(1.92±0.42)、(2.25 ±0.61)、(2.87 ±0.74) mm,均顯著大于正常組(P＜0.05).理觔手法組L1～5各節段三維角位移和位移與正常組相比,均呈現大于正常組的趨勢.結論 理調手法比理觔手法更能調整失穩或退變節段的空間位置,使腰椎椎體產生水平及鏇轉移位,而非上下移位,對糾正腰椎“骨錯縫”產生重要作用.理觔手法對腰突癥患者腰椎結構有一定的影響,但不顯著.
목적 통과관찰추나수법대요돌증환자요추삼유공간위이적영향,탐토추나수법치료요돌증“골착봉”적간예궤제.방법 선취10명요돌증환자,분위리근수법조(5례,간칭리근조)화리근수법가조정수법조(5례,간칭리조조)진행치료；정상지원자5례위리근수법(간칭정상조).응용ITK중건연건중건요추추체병진행유한원분석,비교3조수법간예전후요추추체삼유위이변화정황.결과 3조요돌증환자추나수법치료후L1 ～5각추체적공간위치발생료일정개변.리조조L3재X축각위이위(1.77±0.46)°;L4재X、Y축각위이분별위(1.78±0.53)°、(1.89±0.75)°,현저대우리근조화정상조(P＜0.05)；리조조L1～5재X축삼유각위이분별위(1.50±0.47)°、(1.55 ±0.57)°、(1.77 ±0.46)°、(1.78±0.53)°、(1.61±0.39)°,균현저대우정상조(P＜0.05)；리조조L3재Y축삼유위이위(2.87 ±0.74) mm,L4재X축삼유위이위(1.68±0.64) mm,현저대우리근조화정상조(P＜0.05)；리조조L1、L4、L5재X축삼유위이분별위(1.28±0.21)、(1.68±0.64)、(1.30±0.51) mm,L1 ～3재Y축삼유위이분별위(1.92±0.42)、(2.25 ±0.61)、(2.87 ±0.74) mm,균현저대우정상조(P＜0.05).리근수법조L1～5각절단삼유각위이화위이여정상조상비,균정현대우정상조적추세.결론 리조수법비리근수법경능조정실은혹퇴변절단적공간위치,사요추추체산생수평급선전이위,이비상하이위,대규정요추“골착봉”산생중요작용.리근수법대요돌증환자요추결구유일정적영향,단불현저.
