CAJ | 학술논문

目的:系统评价以谷氨酰胺(Gln)为主的免疫营养支持对颅脑损伤病人的影响. 方法:计算机检索Pubmed,Embase,Cochrane Library,中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(维普)、中国期刊全文数据库(CNKI)和中华医学会数字化期刊(万方)等,全面收集有关Gln用于颅脑损伤病人营养支持效果的随机对照试验(RCT).检索时间截止为2013年7月.经两名研究者独立纳入、排除文献,资料提取及质量评价后,采用RevMan5.2软件进行分析. 结果:共纳入14个RCT,合计689例病人.系统评价结果显示,肠内Gln给药亚组与对照组比,能降低腹泻发生率[RR=0.57,95％ CI(0.36,0.89),P=0.01],缩短住院时间[SMD=-8.00,95％ CI(-15.36,-0.64),P=0.03],差异均有统计学意义.肠外Gln给药亚组与对照组比,能降低肺部感染率[RR =0.45,95％ CI(0.25.0.84),P=0.01]和血糖水平[RR=-2.31,95％ CI(-3.44,-1.18),P＜0.01],差异均有统计学意义.而在治疗有效率、病死率、泌尿系感染、总蛋白含量、清蛋白含量、IgA水平和GCS评分方面,差异均无统计学意义. 结论:①肠内给予Gln营养治疗能有效地降低腹泻发生率,提高总蛋白水平,缩短住院时间;②肠外给予Gln营养治疗能有效地降低肺部感染发生率,降低血糖水平;③前两者均不能降低病人的治疗有效率、病死率、泌尿系感染和GCS评分,不能升高病人的总蛋白含量、清蛋白含量和IgA水平.
목적:계통평개이곡안선알(Gln)위주적면역영양지지대로뇌손상병인적영향. 방법:계산궤검색Pubmed,Embase,Cochrane Library,중국생물의학문헌수거고(CBM)、중문과기기간전문수거고(유보)、중국기간전문수거고(CNKI)화중화의학회수자화기간(만방)등,전면수집유관Gln용우로뇌손상병인영양지지효과적수궤대조시험(RCT).검색시간절지위2013년7월.경량명연구자독립납입、배제문헌,자료제취급질량평개후,채용RevMan5.2연건진행분석. 결과:공납입14개RCT,합계689례병인.계통평개결과현시,장내Gln급약아조여대조조비,능강저복사발생솔[RR=0.57,95％ CI(0.36,0.89),P=0.01],축단주원시간[SMD=-8.00,95％ CI(-15.36,-0.64),P=0.03],차이균유통계학의의.장외Gln급약아조여대조조비,능강저폐부감염솔[RR =0.45,95％ CI(0.25.0.84),P=0.01]화혈당수평[RR=-2.31,95％ CI(-3.44,-1.18),P＜0.01],차이균유통계학의의.이재치료유효솔、병사솔、비뇨계감염、총단백함량、청단백함량、IgA수평화GCS평분방면,차이균무통계학의의. 결론:①장내급여Gln영양치료능유효지강저복사발생솔,제고총단백수평,축단주원시간;②장외급여Gln영양치료능유효지강저폐부감염발생솔,강저혈당수평;③전량자균불능강저병인적치료유효솔、병사솔、비뇨계감염화GCS평분,불능승고병인적총단백함량、청단백함량화IgA수평.