CAJ | 학술논문

目的：探讨低钙透析液（含钙1.25mmol/l）对血液透析伴继发性甲状旁腺功能减退患者钙磷代谢和甲状旁腺功能的影响及护理措施。方法选择维持性血液透析3个月以上、病情稳定、连续2次血iPTH<100pg/ml的患者46例，随机分为治疗组（含钙1.25mmol/L透析液）和对照组（含钙1.5mmol/L透析液），每组23例，观察时间6个月。观察并记录研究前、研究后3、6个月等不同时期患者血清校正钙、磷、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素（iPTH）等指标的变化以及相关不良反应。结果①两组患者治疗前一般情况和有关化验指标无明显差异。②治疗组3个月后血浆校正钙、磷和钙磷乘积较治疗前明显下降，P<0.05，6个月后各项指标趋于稳定。而血浆 iPTH水平逐渐升高，有统计学差异，P<0.05。③对照组治疗后3、6个月上述指标与治疗前比较无明显差异。④两组透析过程中低钙透析组肌肉痉挛的发生率明显高于对照组，P<0.05。结论应用含钙1.25mmol/l透析液对血液透析伴继发性甲状旁腺功能减退患者（血 iPTH<100pg/ml）能有效地改善被过度抑制的甲状旁腺功能，纠正钙磷代谢紊乱，安全性良好，但肌肉痉挛发生率明显高于对照组。
목적：탐토저개투석액（함개1.25mmol/l）대혈액투석반계발성갑상방선공능감퇴환자개린대사화갑상방선공능적영향급호리조시。방법선택유지성혈액투석3개월이상、병정은정、련속2차혈iPTH<100pg/ml적환자46례，수궤분위치료조（함개1.25mmol/L투석액）화대조조（함개1.5mmol/L투석액），매조23례，관찰시간6개월。관찰병기록연구전、연구후3、6개월등불동시기환자혈청교정개、린、개린승적화전단갑상방선격소（iPTH）등지표적변화이급상관불량반응。결과①량조환자치료전일반정황화유관화험지표무명현차이。②치료조3개월후혈장교정개、린화개린승적교치료전명현하강，P<0.05，6개월후각항지표추우은정。이혈장 iPTH수평축점승고，유통계학차이，P<0.05。③대조조치료후3、6개월상술지표여치료전비교무명현차이。④량조투석과정중저개투석조기육경련적발생솔명현고우대조조，P<0.05。결론응용함개1.25mmol/l투석액대혈액투석반계발성갑상방선공능감퇴환자（혈 iPTH<100pg/ml）능유효지개선피과도억제적갑상방선공능，규정개린대사문란，안전성량호，단기육경련발생솔명현고우대조조。