CAJ | 학술논문

目的：探讨小切口钢板内固定联合减张口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法2006年9月至2013年4月，河北省宁晋县医院收治跟骨关节内骨折的患者48例（53足），Sanders 分型，Ⅱ型23足，Ⅲ型26足，Ⅳ型4足。其中25例采用小切口钢板内固定联合减张口治疗（观察组），23例采用外侧“L”形切口钢板内固定治疗（对照组）。观察两组患者术前、术后的跟骨宽度、B?hler 角、Gissane 角的变化，记录患者切口的并发症、切口的愈合时间、住院时间、骨折愈合时间，采用 Maryland 评分系统评价术后功能恢复情况。结果所有患者均获得随访，随访时间1~3年，平均1.6年。两组内术前与术后的跟骨宽度、B?hler 角、Gissane 角比较差异有统计学意义，两组间的比较差异无统计学意义。两组切口并发症发生率、住院时间组间比较差异有统计学意义，切口愈合时间、骨折愈合时间组间比较差异无统计学意义。术后半年按 Maryland 评分标准观察组：优13足，良12足，可3足，优良率89.3%；对照组：优11足，良11足，可3足，优良率88%。结论小切口钢板内固定联合减张口是早期手术治疗跟骨骨折的有效方法，具有创伤小、切口并发症发生率低、住院时间短等优点，可获得满意的疗效。
목적：탐토소절구강판내고정연합감장구치료근골관절내골절적림상료효。방법2006년9월지2013년4월，하북성저진현의원수치근골관절내골절적환자48례（53족），Sanders 분형，Ⅱ형23족，Ⅲ형26족，Ⅳ형4족。기중25례채용소절구강판내고정연합감장구치료（관찰조），23례채용외측“L”형절구강판내고정치료（대조조）。관찰량조환자술전、술후적근골관도、B?hler 각、Gissane 각적변화，기록환자절구적병발증、절구적유합시간、주원시간、골절유합시간，채용 Maryland 평분계통평개술후공능회복정황。결과소유환자균획득수방，수방시간1~3년，평균1.6년。량조내술전여술후적근골관도、B?hler 각、Gissane 각비교차이유통계학의의，량조간적비교차이무통계학의의。량조절구병발증발생솔、주원시간조간비교차이유통계학의의，절구유합시간、골절유합시간조간비교차이무통계학의의。술후반년안 Maryland 평분표준관찰조：우13족，량12족，가3족，우량솔89.3%；대조조：우11족，량11족，가3족，우량솔88%。결론소절구강판내고정연합감장구시조기수술치료근골골절적유효방법，구유창상소、절구병발증발생솔저、주원시간단등우점，가획득만의적료효。