CAJ | 학술논문

目的：探讨老年人退行性腰椎侧凸（degenerative lumber scoliosis，DLS）的个性化手术治疗方案的临床效果。方法回顾性研究自2004年1月至2013年12月，采用个性化手术治疗方案治疗 DLS 患者56例，其中男23例，女33例；年龄55~75岁，平均65.3岁。术前常规行 CT 和 MRI 检查、拍摄腰椎正侧位和伸屈位 X 线片，根据患者下肢症状行全椎板或半椎板减压，神经根管扩大，椎间融合、椎旁或外侧植骨融合及椎弓根螺钉内固定手术。对所有患者行术前、术后 JOA 评分，并随访腰椎骨性融合情况。结果获得完整随访资料者56例，术后平均随访6~96个月，平均24.8个月。JOA 评分术前最高者10分，最低者5分；术后出院时最高者16分，最低者13分，比术前平均提高了8.67分。术后临床症状改善率最高者85%，最低者25%。随访期间影像检查无手术并发症发生，植骨融合时间平均为10.5个月。结论后路椎管减压、椎弓根螺钉内固定、椎间融合、椎旁及后外侧植骨融合等个性化手术治疗方案，能矫正畸形，恢复脊柱稳定性，改善临床症状，提高生活质量，治疗 DLS 安全有效。
목적：탐토노년인퇴행성요추측철（degenerative lumber scoliosis，DLS）적개성화수술치료방안적림상효과。방법회고성연구자2004년1월지2013년12월，채용개성화수술치료방안치료 DLS 환자56례，기중남23례，녀33례；년령55~75세，평균65.3세。술전상규행 CT 화 MRI 검사、박섭요추정측위화신굴위 X 선편，근거환자하지증상행전추판혹반추판감압，신경근관확대，추간융합、추방혹외측식골융합급추궁근라정내고정수술。대소유환자행술전、술후 JOA 평분，병수방요추골성융합정황。결과획득완정수방자료자56례，술후평균수방6~96개월，평균24.8개월。JOA 평분술전최고자10분，최저자5분；술후출원시최고자16분，최저자13분，비술전평균제고료8.67분。술후림상증상개선솔최고자85%，최저자25%。수방기간영상검사무수술병발증발생，식골융합시간평균위10.5개월。결론후로추관감압、추궁근라정내고정、추간융합、추방급후외측식골융합등개성화수술치료방안，능교정기형，회복척주은정성，개선림상증상，제고생활질량，치료 DLS 안전유효。