CAJ | 학술논문

目的：探讨胸腔内血容积（intrathoracic blood volume ，ITBV ）在严重脓毒症/脓毒性休克患者液体管理中的应用价值，为临床脓毒性休克患者液体管理提供新的临床策略。方法选择2012年6月至2013年12月贵阳市第一人民医院重症医学科收治的明确诊断为脓毒性休克的患者18例，留置脉搏指示连续心排血量监测（pulse index continuous cardiac output ，PICCO ）导管，应用PICCO技术监测患者ITBVI、血管外肺水指数（extravascular lung water index ，ELWI）、心指数（cardi-ac index ，CI），同时通过中心静脉导管测量中心静脉压（central venous pressure ，CVP），应用简单相关分析比较ITBV与CI、CVP与CI、ITBV与ELWI的相关性。结果将行液体复苏后6、12、24、48、72小时的所有监测数据分别记为ITBV总、CI总、CVP总、ELWI总、分别以△6、△12、△24、△48、△72代表0～6时段、0～12时段、0～24时段、24～48时段、48～72时段参数的变化量。结论 ITBV可作为严重脓毒症/脓毒性休克患者液体管理的血流动力学的指导参数，为临床治疗提供新的液体管理策略。
목적：탐토흉강내혈용적（intrathoracic blood volume ，ITBV ）재엄중농독증/농독성휴극환자액체관리중적응용개치，위림상농독성휴극환자액체관리제공신적림상책략。방법선택2012년6월지2013년12월귀양시제일인민의원중증의학과수치적명학진단위농독성휴극적환자18례，류치맥박지시련속심배혈량감측（pulse index continuous cardiac output ，PICCO ）도관，응용PICCO기술감측환자ITBVI、혈관외폐수지수（extravascular lung water index ，ELWI）、심지수（cardi-ac index ，CI），동시통과중심정맥도관측량중심정맥압（central venous pressure ，CVP），응용간단상관분석비교ITBV여CI、CVP여CI、ITBV여ELWI적상관성。결과장행액체복소후6、12、24、48、72소시적소유감측수거분별기위ITBV총、CI총、CVP총、ELWI총、분별이△6、△12、△24、△48、△72대표0～6시단、0～12시단、0～24시단、24～48시단、48～72시단삼수적변화량。결론 ITBV가작위엄중농독증/농독성휴극환자액체관리적혈류동역학적지도삼수，위림상치료제공신적액체관리책략。