CAJ | 학술논문

目的：观察树突状细胞（ DC）自体回输联合TA方案化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法将44例晚期乳腺癌患者随机分为对照组和观察组各22例。对照组给予TA方案化疗，同步予护胃、镇吐、补液等常规对症治疗，21 d为1个疗程；观察组化疗前分离患者外周血单核细胞，体外培养成致敏的DC，DC培养期间给予TA方案化疗，化疗后回输DC。采集治疗第1天及治疗后第29天清晨空腹静脉血，采用双抗夹心ELISA法测定血清中IL-2和TNF-α。观察近期疗效及不良反应发生情况，采用KPS评分方法对生活质量进行评价。结果观察组与对照组血清IL-2分别为（12．49±1．71）、（8．04±2．24）μg/L，血清TNF-α分别为（6．62±2．81）、（3．85±1．53）μg/L，KPS评分分别为（74．75±14．46）、（63．00±11．74）分，两组比较，P均＜0．01。观察组CR 6例，PR 10例，SD 4例，PD 2例，有效率为72．7％，对照组分别为3、6、9、4例，40．9％，两组有效率比较，P＜0．05。观察组骨髓抑制反应较对照组轻，恶心、呕吐、乏力的发生率低于对照组（P＜0．05）；末梢神经毒性与对照组比较未见明显差异，均为Ⅰ～Ⅱ度，于治疗结束后逐渐恢复。观察组出现发热5例、关节疼痛2例，均为Ⅲ度以下，予消炎痛类药物对症处理后改善。结论 DC自体回输联合TA方案化疗治疗乳腺癌效果较好，可改善患者免疫功能，提高生活质量，减轻化疗的不良反应。
목적：관찰수돌상세포（ DC）자체회수연합TA방안화료치료만기유선암적림상료효。방법장44례만기유선암환자수궤분위대조조화관찰조각22례。대조조급여TA방안화료，동보여호위、진토、보액등상규대증치료，21 d위1개료정；관찰조화료전분리환자외주혈단핵세포，체외배양성치민적DC，DC배양기간급여TA방안화료，화료후회수DC。채집치료제1천급치료후제29천청신공복정맥혈，채용쌍항협심ELISA법측정혈청중IL-2화TNF-α。관찰근기료효급불량반응발생정황，채용KPS평분방법대생활질량진행평개。결과관찰조여대조조혈청IL-2분별위（12．49±1．71）、（8．04±2．24）μg/L，혈청TNF-α분별위（6．62±2．81）、（3．85±1．53）μg/L，KPS평분분별위（74．75±14．46）、（63．00±11．74）분，량조비교，P균＜0．01。관찰조CR 6례，PR 10례，SD 4례，PD 2례，유효솔위72．7％，대조조분별위3、6、9、4례，40．9％，량조유효솔비교，P＜0．05。관찰조골수억제반응교대조조경，악심、구토、핍력적발생솔저우대조조（P＜0．05）；말소신경독성여대조조비교미견명현차이，균위Ⅰ～Ⅱ도，우치료결속후축점회복。관찰조출현발열5례、관절동통2례，균위Ⅲ도이하，여소염통류약물대증처리후개선。결론 DC자체회수연합TA방안화료치료유선암효과교호，가개선환자면역공능，제고생활질량，감경화료적불량반응。