医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2014年
18期
3405-3407
,共3页
查丽%武荣%朱红利%胡金绘%王军
查麗%武榮%硃紅利%鬍金繪%王軍
사려%무영%주홍리%호금회%왕군
新生儿%败血症%临床特点%病原学
新生兒%敗血癥%臨床特點%病原學
신생인%패혈증%림상특점%병원학
Neonate%Septicemia%Clinical features%Etiology
目的 分析新生儿败血症的病原学和临床特点.方法 对2012年7月至2013年6月淮安市妇幼保健院住院的101例血培养阳性结果且诊断为新生儿败血症患儿的临床资料进行回顾性分析.依据败血症发病时间将病例分为早发型组和晚发型组,比较两组间的差异.结果 住院新生儿败血症的发生率是3.2%,临床表现以黄疸、反应低下、肺炎、合并局部感染灶、体温异常、血C反应蛋白升高和需要机械通气为主.早发型组羊水污染的发生率高于晚发型组(x2 =3.918,P=0.048);早发型组黄疸的发生率(79.0%)高于晚发型组(23.1%)(x2=30.659,P=0.000);早发型组合并局部感染灶的发生率(9.7%)低于晚发型组(38.5%)(x2=12.044,P=0.001);早发型组肺炎的发生率(27.4%)低于晚发型组(51.28%)(x2=5.873,P=0.015).败血症致病菌中,革兰阳性菌占80.2%,革兰阴性菌占13.86%,真菌感染占5.94%.革兰阳性菌大多对力奈唑胺和万古霉素高度敏感;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感;真菌对氟康唑、两性霉素B均敏感.结论 早发型和晚发型新生儿败血症临床表现具有各自的特点.临床医师应根据其临床表现和常见致病菌的特点选用抗生素,再根据血培养及药敏试验结果及时调整.
目的 分析新生兒敗血癥的病原學和臨床特點.方法 對2012年7月至2013年6月淮安市婦幼保健院住院的101例血培養暘性結果且診斷為新生兒敗血癥患兒的臨床資料進行迴顧性分析.依據敗血癥髮病時間將病例分為早髮型組和晚髮型組,比較兩組間的差異.結果 住院新生兒敗血癥的髮生率是3.2%,臨床錶現以黃疸、反應低下、肺炎、閤併跼部感染竈、體溫異常、血C反應蛋白升高和需要機械通氣為主.早髮型組羊水汙染的髮生率高于晚髮型組(x2 =3.918,P=0.048);早髮型組黃疸的髮生率(79.0%)高于晚髮型組(23.1%)(x2=30.659,P=0.000);早髮型組閤併跼部感染竈的髮生率(9.7%)低于晚髮型組(38.5%)(x2=12.044,P=0.001);早髮型組肺炎的髮生率(27.4%)低于晚髮型組(51.28%)(x2=5.873,P=0.015).敗血癥緻病菌中,革蘭暘性菌佔80.2%,革蘭陰性菌佔13.86%,真菌感染佔5.94%.革蘭暘性菌大多對力奈唑胺和萬古黴素高度敏感;革蘭陰性菌對碳青黴烯類抗生素高度敏感;真菌對氟康唑、兩性黴素B均敏感.結論 早髮型和晚髮型新生兒敗血癥臨床錶現具有各自的特點.臨床醫師應根據其臨床錶現和常見緻病菌的特點選用抗生素,再根據血培養及藥敏試驗結果及時調整.
목적 분석신생인패혈증적병원학화림상특점.방법 대2012년7월지2013년6월회안시부유보건원주원적101례혈배양양성결과차진단위신생인패혈증환인적림상자료진행회고성분석.의거패혈증발병시간장병례분위조발형조화만발형조,비교량조간적차이.결과 주원신생인패혈증적발생솔시3.2%,림상표현이황달、반응저하、폐염、합병국부감염조、체온이상、혈C반응단백승고화수요궤계통기위주.조발형조양수오염적발생솔고우만발형조(x2 =3.918,P=0.048);조발형조황달적발생솔(79.0%)고우만발형조(23.1%)(x2=30.659,P=0.000);조발형조합병국부감염조적발생솔(9.7%)저우만발형조(38.5%)(x2=12.044,P=0.001);조발형조폐염적발생솔(27.4%)저우만발형조(51.28%)(x2=5.873,P=0.015).패혈증치병균중,혁란양성균점80.2%,혁란음성균점13.86%,진균감염점5.94%.혁란양성균대다대력내서알화만고매소고도민감;혁란음성균대탄청매희류항생소고도민감;진균대불강서、량성매소B균민감.결론 조발형화만발형신생인패혈증림상표현구유각자적특점.림상의사응근거기림상표현화상견치병균적특점선용항생소,재근거혈배양급약민시험결과급시조정.