临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2014年
10期
42-44
,共3页
显微镜下多血管炎%抗体,抗中性白细胞胞质%误诊%肺炎%心力衰竭
顯微鏡下多血管炎%抗體,抗中性白細胞胞質%誤診%肺炎%心力衰竭
현미경하다혈관염%항체,항중성백세포포질%오진%폐염%심력쇠갈
目的：探讨显微镜下多血管炎( microscopic polyangiitis, MPA)的临床特点及误诊原因,以提高诊断水平。方法回顾性分析我院收治的1例MPA误诊病例资料。结果本例74岁女性,因咳嗽、咳痰1周,加重伴胸闷、气促3 d入院。经追问病史、查体并结合CT等检查初诊为肺炎、心力衰竭。患者病程中逐步出现贫血、红细胞沉降率增快,尿蛋白阳性,肾功能异常,查抗中性粒细胞胞浆抗体( ANCA)阳性,确诊为MPA。给予甲泼尼龙及对症支持治疗,病情好转。结论老年女性MPA临床少见,早期症状不典型；临床上对多器官受累、贫血、肾功能受损者要及时行ANCA等相关检查,以避免误诊。
目的：探討顯微鏡下多血管炎( microscopic polyangiitis, MPA)的臨床特點及誤診原因,以提高診斷水平。方法迴顧性分析我院收治的1例MPA誤診病例資料。結果本例74歲女性,因咳嗽、咳痰1週,加重伴胸悶、氣促3 d入院。經追問病史、查體併結閤CT等檢查初診為肺炎、心力衰竭。患者病程中逐步齣現貧血、紅細胞沉降率增快,尿蛋白暘性,腎功能異常,查抗中性粒細胞胞漿抗體( ANCA)暘性,確診為MPA。給予甲潑尼龍及對癥支持治療,病情好轉。結論老年女性MPA臨床少見,早期癥狀不典型；臨床上對多器官受纍、貧血、腎功能受損者要及時行ANCA等相關檢查,以避免誤診。
목적：탐토현미경하다혈관염( microscopic polyangiitis, MPA)적림상특점급오진원인,이제고진단수평。방법회고성분석아원수치적1례MPA오진병례자료。결과본례74세녀성,인해수、해담1주,가중반흉민、기촉3 d입원。경추문병사、사체병결합CT등검사초진위폐염、심력쇠갈。환자병정중축보출현빈혈、홍세포침강솔증쾌,뇨단백양성,신공능이상,사항중성립세포포장항체( ANCA)양성,학진위MPA。급여갑발니룡급대증지지치료,병정호전。결론노년녀성MPA림상소견,조기증상불전형；림상상대다기관수루、빈혈、신공능수손자요급시행ANCA등상관검사,이피면오진。
