CAJ | 학술논문

目的：探讨腹腔热灌注化疗（ HIPEC）联合卡培他滨＋奥沙利铂（ XELOX）方案化疗对胃肠癌恶性腹腔积液的近期疗效及不良反应。方法将40例合并恶性腹腔积液的晚期胃肠癌患者分为观察组（20例）和对照组（20例），观察组采用顺铂HIPEC联合XELOX方案治疗，对照组采用XELOX方案化疗，化疗4个周期后比较两组患者腹腔积液控制情况及KPS评分、血清癌胚抗原（CEA）变化情况，观察两组患者恶心呕吐、腹泻、神经毒性、口腔黏膜炎以及血液学毒性等化疗相关不良反应。结果观察组患者临床有效率为70％，明显高于对照组的35％（P＜0.05）；两组患者治疗前后均有不同程度KPS评分上升及CEA下降，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.01），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），问卷调查显示观察组在精神状态、食欲改善及腹胀减轻方面较对照组好（ P＜0.05）；两组患者恶心呕吐、腹泻、神经毒性、口腔黏膜炎以及血液学毒性发生率低，且多表现为Ⅰ、Ⅱ度，两组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论在合并恶性腹腔积液的胃肠癌患者中，应用顺铂HIPEC联合XELOX方案全身化疗安全可行，不良反应小，耐受性好，控制恶性腹腔积液近期疗效确切。
목적：탐토복강열관주화료（ HIPEC）연합잡배타빈＋오사리박（ XELOX）방안화료대위장암악성복강적액적근기료효급불량반응。방법장40례합병악성복강적액적만기위장암환자분위관찰조（20례）화대조조（20례），관찰조채용순박HIPEC연합XELOX방안치료，대조조채용XELOX방안화료，화료4개주기후비교량조환자복강적액공제정황급KPS평분、혈청암배항원（CEA）변화정황，관찰량조환자악심구토、복사、신경독성、구강점막염이급혈액학독성등화료상관불량반응。결과관찰조환자림상유효솔위70％，명현고우대조조적35％（P＜0.05）；량조환자치료전후균유불동정도KPS평분상승급CEA하강，치료전후비교차이유통계학의의（P＜0.01），단량조간비교차이무통계학의의（P＞0.05），문권조사현시관찰조재정신상태、식욕개선급복창감경방면교대조조호（ P＜0.05）；량조환자악심구토、복사、신경독성、구강점막염이급혈액학독성발생솔저，차다표현위Ⅰ、Ⅱ도，량조비교차이무통계학의의（ P＞0.05）。결론재합병악성복강적액적위장암환자중，응용순박HIPEC연합XELOX방안전신화료안전가행，불량반응소，내수성호，공제악성복강적액근기료효학절。