CAJ | 학술논문

目的：了解术中冰冻病理检查对甲状腺微小乳头状癌的临床应用价值及探讨完全腔镜手术对甲状腺微小癌冰冻病理诊断的影响。方法按纳入排除标准回顾性分析分别通过完全腔镜手术（包括经胸乳入路甲状腺切除术和经口腔前庭入路的甲状腺切除术）及传统开放手术治疗甲状腺病变且最终石蜡病理诊断包含有甲状腺微小癌诊断的共29和37例患者。比较两种术式的术中冰冻病理结果与术后石蜡病理结果。结果以石蜡病理诊断为金标准，本研究共包括68个微小癌受累腺叶，其中冰冻病理检查诊断出56个受累腺叶，与石蜡病理诊断结果比较，两者差异有统计学意义（ P＝0.000）。完全腔镜手术与传统开放手术分别包括31和37个微小癌受累腺叶，冰冻病理检查确诊的分别有23和33个腺叶，两者冰冻病理检查准确率差异无统计学意义（ P＝0.106）。结论冰冻病理检查对于术中甲状腺微小乳头状癌的检出能起到积极肯定的作用，但仍存在一定的误诊及漏诊率；完全腔镜甲状腺切除术这种可能影响病理取材的手术方式并不会降低冰冻病理诊断的准确率，该术式能够较好地运用到治疗甲状腺微小癌的领域中。
목적：료해술중빙동병리검사대갑상선미소유두상암적림상응용개치급탐토완전강경수술대갑상선미소암빙동병리진단적영향。방법안납입배제표준회고성분석분별통과완전강경수술（포괄경흉유입로갑상선절제술화경구강전정입로적갑상선절제술）급전통개방수술치료갑상선병변차최종석사병리진단포함유갑상선미소암진단적공29화37례환자。비교량충술식적술중빙동병리결과여술후석사병리결과。결과이석사병리진단위금표준，본연구공포괄68개미소암수루선협，기중빙동병리검사진단출56개수루선협，여석사병리진단결과비교，량자차이유통계학의의（ P＝0.000）。완전강경수술여전통개방수술분별포괄31화37개미소암수루선협，빙동병리검사학진적분별유23화33개선협，량자빙동병리검사준학솔차이무통계학의의（ P＝0.106）。결론빙동병리검사대우술중갑상선미소유두상암적검출능기도적겁긍정적작용，단잉존재일정적오진급루진솔；완전강경갑상선절제술저충가능영향병리취재적수술방식병불회강저빙동병리진단적준학솔，해술식능구교호지운용도치료갑상선미소암적영역중。