CAJ | 학술논문

目的：探讨内镜下胆道腔内射频消融治疗胆管癌的安全性及可行性。方法：将2012年2月至2013年2月我院收治的18例不能手术切除的胆管癌患者纳入研究，行内镜 ERCP 下胆道腔内射频消融，并常规放置胆道内金属支架。观察患者术后的肝功能情况、并发症及生存时间。结果：所有患者均顺利完成胆道腔内射频消融术并放置胆道金属支架。所有患者术后均未出现出血、穿孔等并发症，3例患者出现发热、寒战等胆道感染症状，给予抗感染治疗后好转。患者术后总胆红素（TBIL）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）均较术前下降；术后随访1年，5例患者出现黄疸再发，其中3例行再次腔内射频治疗，1例行鼻胆管引流后好转，1例仅行保守治疗；3个月支架通畅率为100％，6个月支架通畅率为88．9％（16/18），1年支架通畅率为72．2％（13/18）；3个月存活率为100％，6个月存活率为94．4％（17/18），1年存活率为83．3％（15/18）。结论：内镜下胆道腔内射频消融治疗联合支架置入术是一种治疗胆管癌安全有效的方法。
목적：탐토내경하담도강내사빈소융치료담관암적안전성급가행성。방법：장2012년2월지2013년2월아원수치적18례불능수술절제적담관암환자납입연구，행내경 ERCP 하담도강내사빈소융，병상규방치담도내금속지가。관찰환자술후적간공능정황、병발증급생존시간。결과：소유환자균순리완성담도강내사빈소융술병방치담도금속지가。소유환자술후균미출현출혈、천공등병발증，3례환자출현발열、한전등담도감염증상，급여항감염치료후호전。환자술후총담홍소（TBIL）、곡안선전태매（GGT）、감성린산매（ALP）균교술전하강；술후수방1년，5례환자출현황달재발，기중3례행재차강내사빈치료，1례행비담관인류후호전，1례부행보수치료；3개월지가통창솔위100％，6개월지가통창솔위88．9％（16/18），1년지가통창솔위72．2％（13/18）；3개월존활솔위100％，6개월존활솔위94．4％（17/18），1년존활솔위83．3％（15/18）。결론：내경하담도강내사빈소융치료연합지가치입술시일충치료담관암안전유효적방법。