中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2013年
35期
60-63
,共4页
林文军%杨胜武%王路%陈鑫%朱雄白
林文軍%楊勝武%王路%陳鑫%硃雄白
림문군%양성무%왕로%진흠%주웅백
骨关节炎,膝%关节成形术,置换,膝%病例对照研究
骨關節炎,膝%關節成形術,置換,膝%病例對照研究
골관절염,슬%관절성형술,치환,슬%병례대조연구
目的 对比同时双侧全膝关节置换术与单侧全膝关节置换术的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析117例膝关节骨关节炎患者的临床资料,其中行同时双侧全膝关节置换术为双膝置换组(26例),行单侧全膝关节置换术为单膝置换组(91例),比较两组患者的一般资料、术中情况、术后情况、血液学指标、术前及术后1年的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、住院时间和费用.结果 双膝置换组术中出血量为(384.6±81.0) ml,明显多于单膝置换组的(216.7±66.8) ml,差异有统计学意义(P＜0.05);两组每侧止血带时间、每侧全膝关节置换时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).双膝置换组的术后创口引流量、输血量均多于单膝置换组,输血浆或白蛋白率高于单膝置换组,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组术前各项血液学指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后各项血液学指标均低于术前,双膝置换组术后各项血液学指标均低于单膝置换组,差异均有统计学意义(P＜0.05).双膝置换组术前HSS膝关节评分为(54.9±11.1)分,单膝置换组为(56.8±16.4)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).双膝置换组术后1年HSS膝关节评分为(90.7±2.3)分,单膝置换组为(90.4±2.8)分,两组术后1年HSS膝关节评分均较术前明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组术后1年HSS膝关节评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).双膝置换组的住院时间短于单膝置换组的2倍[(18.3±5.4)d比(33.6±7.2)d],费用(扣除假体费用)少于单膝置换组的2倍[(18 455.5±9657.0)元比(28 311.9±7726.7)元],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在充分术前准备及具有娴熟手术技术的基础上,同时双侧全膝关节置换术与单侧全膝关节置换术具有相当的安全性及临床疗效.
目的 對比同時雙側全膝關節置換術與單側全膝關節置換術的安全性及臨床療效.方法 迴顧性分析117例膝關節骨關節炎患者的臨床資料,其中行同時雙側全膝關節置換術為雙膝置換組(26例),行單側全膝關節置換術為單膝置換組(91例),比較兩組患者的一般資料、術中情況、術後情況、血液學指標、術前及術後1年的美國特種外科醫院(HSS)膝關節評分、住院時間和費用.結果 雙膝置換組術中齣血量為(384.6±81.0) ml,明顯多于單膝置換組的(216.7±66.8) ml,差異有統計學意義(P＜0.05);兩組每側止血帶時間、每側全膝關節置換時間比較差異無統計學意義(P＞0.05).兩組併髮癥髮生情況比較差異無統計學意義(P＞0.05).雙膝置換組的術後創口引流量、輸血量均多于單膝置換組,輸血漿或白蛋白率高于單膝置換組,差異均有統計學意義(P＜0.01).兩組術前各項血液學指標比較差異無統計學意義(P＞0.05),兩組術後各項血液學指標均低于術前,雙膝置換組術後各項血液學指標均低于單膝置換組,差異均有統計學意義(P＜0.05).雙膝置換組術前HSS膝關節評分為(54.9±11.1)分,單膝置換組為(56.8±16.4)分,兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05).雙膝置換組術後1年HSS膝關節評分為(90.7±2.3)分,單膝置換組為(90.4±2.8)分,兩組術後1年HSS膝關節評分均較術前明顯提高,差異均有統計學意義(P＜0.05),但兩組術後1年HSS膝關節評分比較差異無統計學意義(P＞0.05).雙膝置換組的住院時間短于單膝置換組的2倍[(18.3±5.4)d比(33.6±7.2)d],費用(釦除假體費用)少于單膝置換組的2倍[(18 455.5±9657.0)元比(28 311.9±7726.7)元],差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 在充分術前準備及具有嫻熟手術技術的基礎上,同時雙側全膝關節置換術與單側全膝關節置換術具有相噹的安全性及臨床療效.
목적 대비동시쌍측전슬관절치환술여단측전슬관절치환술적안전성급림상료효.방법 회고성분석117례슬관절골관절염환자적림상자료,기중행동시쌍측전슬관절치환술위쌍슬치환조(26례),행단측전슬관절치환술위단슬치환조(91례),비교량조환자적일반자료、술중정황、술후정황、혈액학지표、술전급술후1년적미국특충외과의원(HSS)슬관절평분、주원시간화비용.결과 쌍슬치환조술중출혈량위(384.6±81.0) ml,명현다우단슬치환조적(216.7±66.8) ml,차이유통계학의의(P＜0.05);량조매측지혈대시간、매측전슬관절치환시간비교차이무통계학의의(P＞0.05).량조병발증발생정황비교차이무통계학의의(P＞0.05).쌍슬치환조적술후창구인류량、수혈량균다우단슬치환조,수혈장혹백단백솔고우단슬치환조,차이균유통계학의의(P＜0.01).량조술전각항혈액학지표비교차이무통계학의의(P＞0.05),량조술후각항혈액학지표균저우술전,쌍슬치환조술후각항혈액학지표균저우단슬치환조,차이균유통계학의의(P＜0.05).쌍슬치환조술전HSS슬관절평분위(54.9±11.1)분,단슬치환조위(56.8±16.4)분,량조비교차이무통계학의의(P＞0.05).쌍슬치환조술후1년HSS슬관절평분위(90.7±2.3)분,단슬치환조위(90.4±2.8)분,량조술후1년HSS슬관절평분균교술전명현제고,차이균유통계학의의(P＜0.05),단량조술후1년HSS슬관절평분비교차이무통계학의의(P＞0.05).쌍슬치환조적주원시간단우단슬치환조적2배[(18.3±5.4)d비(33.6±7.2)d],비용(구제가체비용)소우단슬치환조적2배[(18 455.5±9657.0)원비(28 311.9±7726.7)원],차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 재충분술전준비급구유한숙수술기술적기출상,동시쌍측전슬관절치환술여단측전슬관절치환술구유상당적안전성급림상료효.
