中华疝和腹壁外科杂志（电子版）
中華疝和腹壁外科雜誌（電子版）
중화산화복벽외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF HERNIA AND ABDOMINAL WALL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2014年
5期
455-457
,共3页
杜俊义%李铁军%王佾%陈雄%宋建宁
杜俊義%李鐵軍%王佾%陳雄%宋建寧
두준의%리철군%왕일%진웅%송건저
疝,腹股沟%外科手术,微创性%对比研究
疝,腹股溝%外科手術,微創性%對比研究
산,복고구%외과수술,미창성%대비연구
Hernia,inguinal%Surgical procedures,minimally invasive%Comparative study
目的：对比分析腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术（TAPP）及完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2011年4月至2014年5月，重庆市第九人民医院应用腹腔镜下治疗成人腹股沟患者122例的临床资料，按照治疗方案将患者随机分为二组，TAPP组68例，TEP组54例。比较二种手术方式的近期结果，包括手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、术后疼痛时间、住院总费用、术后恢复时间；随访6个月，观察术后复发情况。结果二组手术均成功，TAPP组手术时间为（82±12）min，TEP组（49±10）min，二组比较差异有统计学意义（t＝78．761，P＝0．000）；TAPP组住院总费用（12476±1643）元，TEP组（5479±453）元，差异有统计学意义（t＝289．962，P＝0．012）。但二组术中出血量、术后住院时间、术后恢复时间差异均无统计学意义（t＝0．017、0．024、0．115，P＝0．251、0．681、0．685）。二组术后阴囊气肿、血清肿、阴囊及腹股沟区血肿、肠梗阻、疼痛等并发症发生率比较，差异均无统计学意义（χ2＝1．151、1．162、1．124、0．008、0．019， P＝0．498、0．517、0．452、0．169、0．312）。结论 TAPP及TEP治疗成人腹股沟疝各有优势，但TEP较TAPP有手术时间短、治疗费用低的优点，临床可上根据二者的优劣为患者制定个体化的治疗方案。
目的：對比分析腹腔鏡下經腹腹膜前疝脩補術（TAPP）及完全腹膜外疝脩補術（TEP）治療成人腹股溝疝的療效。方法迴顧性分析2011年4月至2014年5月，重慶市第九人民醫院應用腹腔鏡下治療成人腹股溝患者122例的臨床資料，按照治療方案將患者隨機分為二組，TAPP組68例，TEP組54例。比較二種手術方式的近期結果，包括手術時間、術中齣血量、術後住院時間、術後併髮癥、術後疼痛時間、住院總費用、術後恢複時間；隨訪6箇月，觀察術後複髮情況。結果二組手術均成功，TAPP組手術時間為（82±12）min，TEP組（49±10）min，二組比較差異有統計學意義（t＝78．761，P＝0．000）；TAPP組住院總費用（12476±1643）元，TEP組（5479±453）元，差異有統計學意義（t＝289．962，P＝0．012）。但二組術中齣血量、術後住院時間、術後恢複時間差異均無統計學意義（t＝0．017、0．024、0．115，P＝0．251、0．681、0．685）。二組術後陰囊氣腫、血清腫、陰囊及腹股溝區血腫、腸梗阻、疼痛等併髮癥髮生率比較，差異均無統計學意義（χ2＝1．151、1．162、1．124、0．008、0．019， P＝0．498、0．517、0．452、0．169、0．312）。結論 TAPP及TEP治療成人腹股溝疝各有優勢，但TEP較TAPP有手術時間短、治療費用低的優點，臨床可上根據二者的優劣為患者製定箇體化的治療方案。
목적：대비분석복강경하경복복막전산수보술（TAPP）급완전복막외산수보술（TEP）치료성인복고구산적료효。방법회고성분석2011년4월지2014년5월，중경시제구인민의원응용복강경하치료성인복고구환자122례적림상자료，안조치료방안장환자수궤분위이조，TAPP조68례，TEP조54례。비교이충수술방식적근기결과，포괄수술시간、술중출혈량、술후주원시간、술후병발증、술후동통시간、주원총비용、술후회복시간；수방6개월，관찰술후복발정황。결과이조수술균성공，TAPP조수술시간위（82±12）min，TEP조（49±10）min，이조비교차이유통계학의의（t＝78．761，P＝0．000）；TAPP조주원총비용（12476±1643）원，TEP조（5479±453）원，차이유통계학의의（t＝289．962，P＝0．012）。단이조술중출혈량、술후주원시간、술후회복시간차이균무통계학의의（t＝0．017、0．024、0．115，P＝0．251、0．681、0．685）。이조술후음낭기종、혈청종、음낭급복고구구혈종、장경조、동통등병발증발생솔비교，차이균무통계학의의（χ2＝1．151、1．162、1．124、0．008、0．019， P＝0．498、0．517、0．452、0．169、0．312）。결론 TAPP급TEP치료성인복고구산각유우세，단TEP교TAPP유수술시간단、치료비용저적우점，림상가상근거이자적우렬위환자제정개체화적치료방안。
Objective To compare the clinical effect of laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP)and totally extraperitoneal hernia repair (TEP)in adult inguinal hernia.Methods 1 22 patients with inguinal hernia who underwent TAPP or TEP in Chongqing NO.9 People′s Hospital from April 201 1 to May 201 4 were retrospectively analyzed.Patients were randomly divided into two group accordding to the procedure received:TAPP group (n =68)and TEP group (n =54).The operating time,blood loss, postoperative length of stay,complications,duration of pain,hospitalization costs and recovery time were compared between both groups.A follow-up of 6 months were performed to observe recurrence.Results The operations of two groups were successful;the operating time of TAPP was (82 ±1 2)minutes,which was significantly longer than TEP of (49 ±1 0)minutes(t=78.761 ,P=0.000);TAPP cost more than TEP,the difference was significant(t =289.962,P=0.01 2).There were no significant differences in blood loss, postoperative length of stay and recovery time between TAPP and TEP (t=0.01 7,0.024,0.1 1 5,P=0.251 , 0.681 ,0.685 ).The differences of the complications,including scrotal emphysema,seroma,scrotal/inguinal hematoma,intestinal obstruction,pain and etc.,were not statistically significant (χ2 =1 .1 51 , 1 .1 62,1 .1 24,0.008,0.01 9,P=0.498,0.51 7,0.452,0.1 69,0.31 2).Conclusions Both TAPP and TEP in the treatment of adult inguinal hernia have their own advantages.However,TEP takes shorter operating time and less expenses than TAPP.The selection between TAPP and TEP should be based on every individual case.
