现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2014年
32期
3614-3616
,共3页
于昕琼%卢爱平%何宝通
于昕瓊%盧愛平%何寶通
우흔경%로애평%하보통
全身麻醉%氟马西尼%咪达唑仑%催醒%血流动力学%认知功能%脑电双频指数
全身痳醉%氟馬西尼%咪達唑崙%催醒%血流動力學%認知功能%腦電雙頻指數
전신마취%불마서니%미체서륜%최성%혈류동역학%인지공능%뇌전쌍빈지수
目的：探讨氟马西尼对全身麻醉患者麻醉恢复期的清醒恢复、脑电双频指数以及认知功能的影响。方法将拟行全身麻醉实施腹腔镜手术的患者158例随机分为2组，2组术毕均使用新斯的明0．02 mg/kg以及阿托品0.01 mg/kg进行肌肉拮抗，实验组患者同时给予氟马西尼0．25 mg于15 s内注射完成，1 min后进行唤醒实验。观察2组催醒效果、BIS变化及认知功能改善情况。结果给药后2组心率在t2、t3时间点与t0和t1比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）；2组平均动脉压在t2时与t0时比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）；2组心率、平均动脉压参数比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。在t2、t3时2组的血氧饱和度均有不同程度降低，但是与t0比较差异无统计学意义（P均＞0．05）。2组均在t2时BIS值开始上升，与t0比较差异具有统计学意义，且实验组BIS值明显高于对照组（P＜0．05），而2组在t1时比较差异无统计学意义（P＞0．05）。在t2后2组OAA/S评分逐渐升高，与t1、t2时比较差异均有统计学意义（P均＜0．05），实验组从t2时开始OAA/S评分均显著高于对照组（P均＜0．05）。2组吞咽反射恢复时间、自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义；2组呼唤睁眼时间以及拔管时间比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）。术后实验组认知功能有一定改善，但2组答题速度减慢，答案的正确率降低，与术前比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）；2组空间表像检查术后均不同程度下降，但实验组t1、t2检测数据明显好于对照组（P均＜0．05）；与术前比较，2组t1、t2、t3图片再认能力显著降低（P均＜0．05），实验组t3图片再认能力较对照组显著改善（P＜0．05）。2组t2、t3斯特鲁普色字测试以及单词再忆检查正确率均较t0时显著降低（P均＜0．05）。但实验组患者t1、t2，t3斯特鲁普色字测试以及单词再忆测试正确率较对照组显著升高（P均＜0．05）。结论腹腔镜手术全身麻醉患者术毕给予氟马西尼可以缩短苏醒及拔管时间，在一定程度上改善患者的认知功能。
目的：探討氟馬西尼對全身痳醉患者痳醉恢複期的清醒恢複、腦電雙頻指數以及認知功能的影響。方法將擬行全身痳醉實施腹腔鏡手術的患者158例隨機分為2組，2組術畢均使用新斯的明0．02 mg/kg以及阿託品0.01 mg/kg進行肌肉拮抗，實驗組患者同時給予氟馬西尼0．25 mg于15 s內註射完成，1 min後進行喚醒實驗。觀察2組催醒效果、BIS變化及認知功能改善情況。結果給藥後2組心率在t2、t3時間點與t0和t1比較差異均有統計學意義（P均＜0．05）；2組平均動脈壓在t2時與t0時比較差異均有統計學意義（P均＜0．05）；2組心率、平均動脈壓參數比較差異均無統計學意義（P均＞0．05）。在t2、t3時2組的血氧飽和度均有不同程度降低，但是與t0比較差異無統計學意義（P均＞0．05）。2組均在t2時BIS值開始上升，與t0比較差異具有統計學意義，且實驗組BIS值明顯高于對照組（P＜0．05），而2組在t1時比較差異無統計學意義（P＞0．05）。在t2後2組OAA/S評分逐漸升高，與t1、t2時比較差異均有統計學意義（P均＜0．05），實驗組從t2時開始OAA/S評分均顯著高于對照組（P均＜0．05）。2組吞嚥反射恢複時間、自主呼吸恢複時間比較差異無統計學意義；2組呼喚睜眼時間以及拔管時間比較差異均有統計學意義（P均＜0．05）。術後實驗組認知功能有一定改善，但2組答題速度減慢，答案的正確率降低，與術前比較差異均有統計學意義（P均＜0．05）；2組空間錶像檢查術後均不同程度下降，但實驗組t1、t2檢測數據明顯好于對照組（P均＜0．05）；與術前比較，2組t1、t2、t3圖片再認能力顯著降低（P均＜0．05），實驗組t3圖片再認能力較對照組顯著改善（P＜0．05）。2組t2、t3斯特魯普色字測試以及單詞再憶檢查正確率均較t0時顯著降低（P均＜0．05）。但實驗組患者t1、t2，t3斯特魯普色字測試以及單詞再憶測試正確率較對照組顯著升高（P均＜0．05）。結論腹腔鏡手術全身痳醉患者術畢給予氟馬西尼可以縮短囌醒及拔管時間，在一定程度上改善患者的認知功能。
목적：탐토불마서니대전신마취환자마취회복기적청성회복、뇌전쌍빈지수이급인지공능적영향。방법장의행전신마취실시복강경수술적환자158례수궤분위2조，2조술필균사용신사적명0．02 mg/kg이급아탁품0.01 mg/kg진행기육길항，실험조환자동시급여불마서니0．25 mg우15 s내주사완성，1 min후진행환성실험。관찰2조최성효과、BIS변화급인지공능개선정황。결과급약후2조심솔재t2、t3시간점여t0화t1비교차이균유통계학의의（P균＜0．05）；2조평균동맥압재t2시여t0시비교차이균유통계학의의（P균＜0．05）；2조심솔、평균동맥압삼수비교차이균무통계학의의（P균＞0．05）。재t2、t3시2조적혈양포화도균유불동정도강저，단시여t0비교차이무통계학의의（P균＞0．05）。2조균재t2시BIS치개시상승，여t0비교차이구유통계학의의，차실험조BIS치명현고우대조조（P＜0．05），이2조재t1시비교차이무통계학의의（P＞0．05）。재t2후2조OAA/S평분축점승고，여t1、t2시비교차이균유통계학의의（P균＜0．05），실험조종t2시개시OAA/S평분균현저고우대조조（P균＜0．05）。2조탄인반사회복시간、자주호흡회복시간비교차이무통계학의의；2조호환정안시간이급발관시간비교차이균유통계학의의（P균＜0．05）。술후실험조인지공능유일정개선，단2조답제속도감만，답안적정학솔강저，여술전비교차이균유통계학의의（P균＜0．05）；2조공간표상검사술후균불동정도하강，단실험조t1、t2검측수거명현호우대조조（P균＜0．05）；여술전비교，2조t1、t2、t3도편재인능력현저강저（P균＜0．05），실험조t3도편재인능력교대조조현저개선（P＜0．05）。2조t2、t3사특로보색자측시이급단사재억검사정학솔균교t0시현저강저（P균＜0．05）。단실험조환자t1、t2，t3사특로보색자측시이급단사재억측시정학솔교대조조현저승고（P균＜0．05）。결론복강경수술전신마취환자술필급여불마서니가이축단소성급발관시간，재일정정도상개선환자적인지공능。
