中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2014年
9期
789-794
,共6页
贺桂女%韩雄%王恩锋%王莉梅%袁丽品%李艳伟%晏僖
賀桂女%韓雄%王恩鋒%王莉梅%袁麗品%李豔偉%晏僖
하계녀%한웅%왕은봉%왕리매%원려품%리염위%안희
脱髓鞘疾病%神经胶质瘤%脊髓%磁共振成像%诊断,鉴别
脫髓鞘疾病%神經膠質瘤%脊髓%磁共振成像%診斷,鑒彆
탈수초질병%신경효질류%척수%자공진성상%진단,감별
Demyelinating diseases%Glioma%Spinal cord%Magnetic resonance imaging%Diagnosis,differential
目的 对颈髓炎性脱髓鞘病变和髓内胶质瘤的影像学特征进行分析,以提高对二者的鉴别诊断能力.方法与结果 对22例颈髓炎性脱髓鞘病变、16例颈髓髓内胶质瘤患者的临床资料和MRI表现进行回顾分析.结果显示,两组患者临床均表现为感觉异常[77.27％(17/22)和12/16]、肢体无力[72.73％ (16/22)和10/16]和自主神经功能紊乱[45.45％ (10/22)和4/16].颈髓MRI检查病灶≥3个椎体节段者分别占63.64％(14/22)和15/16,病灶平均长度为(3.41±1.74)和(3.59±1.28)个椎体节段;呈长T1[68.18％(15/22)和7/16]、等T1[31.82％ (7/22)和6/16]或长T2信号[100.00％ (22/22)和8/15],胶质瘤组尚可见混杂T1和混杂T2信号(3/16和6/15);脱髓鞘病变组患者病灶边界模糊常见[90.91％(20/22)],并以条片状和点状强化为主(13/16),而胶质瘤组则以局限性脊髓增粗(15/16)、脊膜增厚(14/16)更常见,呈块状或环形强化(12/16),且可见中央管周围脊髓组织受累(14/15),易发生颈髓囊性变或中央管扩张、出血坏死和“帽征”(7/16、5/16和4/16).结论 虽然任何单一临床和MRI特征均不足以鉴别颈髓炎性脱髓鞘病变和髓内胶质瘤,但不同特征综合分析有助于提高鉴别诊断水平.
目的 對頸髓炎性脫髓鞘病變和髓內膠質瘤的影像學特徵進行分析,以提高對二者的鑒彆診斷能力.方法與結果 對22例頸髓炎性脫髓鞘病變、16例頸髓髓內膠質瘤患者的臨床資料和MRI錶現進行迴顧分析.結果顯示,兩組患者臨床均錶現為感覺異常[77.27％(17/22)和12/16]、肢體無力[72.73％ (16/22)和10/16]和自主神經功能紊亂[45.45％ (10/22)和4/16].頸髓MRI檢查病竈≥3箇椎體節段者分彆佔63.64％(14/22)和15/16,病竈平均長度為(3.41±1.74)和(3.59±1.28)箇椎體節段;呈長T1[68.18％(15/22)和7/16]、等T1[31.82％ (7/22)和6/16]或長T2信號[100.00％ (22/22)和8/15],膠質瘤組尚可見混雜T1和混雜T2信號(3/16和6/15);脫髓鞘病變組患者病竈邊界模糊常見[90.91％(20/22)],併以條片狀和點狀彊化為主(13/16),而膠質瘤組則以跼限性脊髓增粗(15/16)、脊膜增厚(14/16)更常見,呈塊狀或環形彊化(12/16),且可見中央管週圍脊髓組織受纍(14/15),易髮生頸髓囊性變或中央管擴張、齣血壞死和“帽徵”(7/16、5/16和4/16).結論 雖然任何單一臨床和MRI特徵均不足以鑒彆頸髓炎性脫髓鞘病變和髓內膠質瘤,但不同特徵綜閤分析有助于提高鑒彆診斷水平.
목적 대경수염성탈수초병변화수내효질류적영상학특정진행분석,이제고대이자적감별진단능력.방법여결과 대22례경수염성탈수초병변、16례경수수내효질류환자적림상자료화MRI표현진행회고분석.결과현시,량조환자림상균표현위감각이상[77.27％(17/22)화12/16]、지체무력[72.73％ (16/22)화10/16]화자주신경공능문란[45.45％ (10/22)화4/16].경수MRI검사병조≥3개추체절단자분별점63.64％(14/22)화15/16,병조평균장도위(3.41±1.74)화(3.59±1.28)개추체절단;정장T1[68.18％(15/22)화7/16]、등T1[31.82％ (7/22)화6/16]혹장T2신호[100.00％ (22/22)화8/15],효질류조상가견혼잡T1화혼잡T2신호(3/16화6/15);탈수초병변조환자병조변계모호상견[90.91％(20/22)],병이조편상화점상강화위주(13/16),이효질류조칙이국한성척수증조(15/16)、척막증후(14/16)경상견,정괴상혹배형강화(12/16),차가견중앙관주위척수조직수루(14/15),역발생경수낭성변혹중앙관확장、출혈배사화“모정”(7/16、5/16화4/16).결론 수연임하단일림상화MRI특정균불족이감별경수염성탈수초병변화수내효질류,단불동특정종합분석유조우제고감별진단수평.
