安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2014年
10期
1426-1427,1428
,共3页
肝破裂,外伤%治疗,个体化%并发症
肝破裂,外傷%治療,箇體化%併髮癥
간파렬,외상%치료,개체화%병발증
目的:探讨外伤性肝破裂保守治疗及不同手术方式的选择。方法收治外伤性肝破裂82例,非手术治疗14例,手术治疗68例;手术方式包括单纯缝合、肝脏清创加修补、肝脏填塞加修补、肝部分切除及合并其他脏器联合手术。结果手术组68例中,4例死亡,64例治愈,其中有22例发生术后并发症,包括合并胆瘘3例,切口感染3例,肺部感染10例,尿路感染2例,膈下积液2例,继发出血1例及应激性溃疡1例,所有患者并发症均经保守治疗痊愈。非手术组中,3例因胸部严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而自动出院;1例并发肝脓肿,在经皮穿刺抽液后治愈;其余10例均经保守治疗痊愈。结论手术是治疗外伤性肝破裂的主要措施,但应采取个体化手术治疗方案;严重肝破裂术后容易继发感染、胆瘘等并发症,非手术治疗仅适用于轻型单纯肝破裂。
目的:探討外傷性肝破裂保守治療及不同手術方式的選擇。方法收治外傷性肝破裂82例,非手術治療14例,手術治療68例;手術方式包括單純縫閤、肝髒清創加脩補、肝髒填塞加脩補、肝部分切除及閤併其他髒器聯閤手術。結果手術組68例中,4例死亡,64例治愈,其中有22例髮生術後併髮癥,包括閤併膽瘺3例,切口感染3例,肺部感染10例,尿路感染2例,膈下積液2例,繼髮齣血1例及應激性潰瘍1例,所有患者併髮癥均經保守治療痊愈。非手術組中,3例因胸部嚴重創傷併髮急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)而自動齣院;1例併髮肝膿腫,在經皮穿刺抽液後治愈;其餘10例均經保守治療痊愈。結論手術是治療外傷性肝破裂的主要措施,但應採取箇體化手術治療方案;嚴重肝破裂術後容易繼髮感染、膽瘺等併髮癥,非手術治療僅適用于輕型單純肝破裂。
목적:탐토외상성간파렬보수치료급불동수술방식적선택。방법수치외상성간파렬82례,비수술치료14례,수술치료68례;수술방식포괄단순봉합、간장청창가수보、간장전새가수보、간부분절제급합병기타장기연합수술。결과수술조68례중,4례사망,64례치유,기중유22례발생술후병발증,포괄합병담루3례,절구감염3례,폐부감염10례,뇨로감염2례,격하적액2례,계발출혈1례급응격성궤양1례,소유환자병발증균경보수치료전유。비수술조중,3례인흉부엄중창상병발급성호흡군박종합정(ARDS)이자동출원;1례병발간농종,재경피천자추액후치유;기여10례균경보수치료전유。결론수술시치료외상성간파렬적주요조시,단응채취개체화수술치료방안;엄중간파렬술후용역계발감염、담루등병발증,비수술치료부괄용우경형단순간파렬。