重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2014年
29期
3962-3964
,共3页
李江伟%谢齐林%杨辉%孔天天%苏启旭%胡如印
李江偉%謝齊林%楊輝%孔天天%囌啟旭%鬍如印
리강위%사제림%양휘%공천천%소계욱%호여인
老年人%股骨骨折%回顾性研究%股骨近端髓内钉%股骨近端锁定钢板
老年人%股骨骨摺%迴顧性研究%股骨近耑髓內釘%股骨近耑鎖定鋼闆
노년인%고골골절%회고성연구%고골근단수내정%고골근단쇄정강판
目的:研究应用不同固定方法治疗老年股骨转子间骨折患者的效果。方法回顾分析2010年1月至2013年7月采用闭合复位防旋股骨近端髓内钉内固定治疗(A组44例)和有限切开复位股骨近端解剖锁定钢板内固定术治疗(B组42例)老年股骨转子间骨折患者86例,比较两组患者术中情况和术后并发症以及随访骨折愈合时间、髋关节功能评价。结果手术时间、术中出血量以及远期并发症方面A组优于B组(P<0.05);术后髋关节功能评分、骨折愈合时间及术后早期并发症的发生方面两组差异无统计学意义( P>0.05)。68例患者获得12~24个月随访(A组36例,B组32例),平均随访时间14.6月。64例患者骨折均在6~8月获得骨性愈合,4例出现内固定失效(A组1例,B组3例),接受翻修或人工关节置换术。两组骨折愈合时间[A组(12.5±1.2)周、B组(13.7±1.4)周]以及总体术后 Harris评分优良率(A组77.8%,B组78.13%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论防旋股骨近端髓内钉治疗和解剖锁定钢板治疗都有其优缺点和适应证,都是治疗股骨转子间骨折较好的方法,但防旋股骨近端髓内钉治疗比解剖锁定钢板治疗手术耗时少,出血量少、康复锻炼时间早,因此对于转子间不稳定性骨折应用意义更大。
目的:研究應用不同固定方法治療老年股骨轉子間骨摺患者的效果。方法迴顧分析2010年1月至2013年7月採用閉閤複位防鏇股骨近耑髓內釘內固定治療(A組44例)和有限切開複位股骨近耑解剖鎖定鋼闆內固定術治療(B組42例)老年股骨轉子間骨摺患者86例,比較兩組患者術中情況和術後併髮癥以及隨訪骨摺愈閤時間、髖關節功能評價。結果手術時間、術中齣血量以及遠期併髮癥方麵A組優于B組(P<0.05);術後髖關節功能評分、骨摺愈閤時間及術後早期併髮癥的髮生方麵兩組差異無統計學意義( P>0.05)。68例患者穫得12~24箇月隨訪(A組36例,B組32例),平均隨訪時間14.6月。64例患者骨摺均在6~8月穫得骨性愈閤,4例齣現內固定失效(A組1例,B組3例),接受翻脩或人工關節置換術。兩組骨摺愈閤時間[A組(12.5±1.2)週、B組(13.7±1.4)週]以及總體術後 Harris評分優良率(A組77.8%,B組78.13%)比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論防鏇股骨近耑髓內釘治療和解剖鎖定鋼闆治療都有其優缺點和適應證,都是治療股骨轉子間骨摺較好的方法,但防鏇股骨近耑髓內釘治療比解剖鎖定鋼闆治療手術耗時少,齣血量少、康複鍛煉時間早,因此對于轉子間不穩定性骨摺應用意義更大。
목적:연구응용불동고정방법치료노년고골전자간골절환자적효과。방법회고분석2010년1월지2013년7월채용폐합복위방선고골근단수내정내고정치료(A조44례)화유한절개복위고골근단해부쇄정강판내고정술치료(B조42례)노년고골전자간골절환자86례,비교량조환자술중정황화술후병발증이급수방골절유합시간、관관절공능평개。결과수술시간、술중출혈량이급원기병발증방면A조우우B조(P<0.05);술후관관절공능평분、골절유합시간급술후조기병발증적발생방면량조차이무통계학의의( P>0.05)。68례환자획득12~24개월수방(A조36례,B조32례),평균수방시간14.6월。64례환자골절균재6~8월획득골성유합,4례출현내고정실효(A조1례,B조3례),접수번수혹인공관절치환술。량조골절유합시간[A조(12.5±1.2)주、B조(13.7±1.4)주]이급총체술후 Harris평분우량솔(A조77.8%,B조78.13%)비교차이무통계학의의(P>0.05)。결론방선고골근단수내정치료화해부쇄정강판치료도유기우결점화괄응증,도시치료고골전자간골절교호적방법,단방선고골근단수내정치료비해부쇄정강판치료수술모시소,출혈량소、강복단련시간조,인차대우전자간불은정성골절응용의의경대。