CAJ | 학술논문

目的：比较不同减压固定治疗腰椎严重爆裂性骨折患者的疗效。方法选择2004年1月至2013年1月分别采用Ⅰ期前后联合入路减压固定（联合入路组，43例）和Ⅰ期后入路减压固定（后入路组，40例）治疗的腰椎严重爆裂性骨折患者。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流液量、术中和术后异体输血量、术后Cobb角、术后伤椎前缘高度恢复及椎管占位变化情况。随访过程中观察植骨融合和脊髓神经恢复情况。采用Denis评分比较两组患者局部疼痛和工作状态恢复的差异。结果后入路组手术时间、术中出血量、术后引流液量、术中和术后异体输血量均优于联合入路组（P＜0．05）。在术后Cobb角矫正、椎体前缘高度恢复、椎管占位率恢复及最后随访时椎体前缘高度和椎管占位保持方面两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者均获得良好的植骨融合，Denis局部疼痛评分方面，后入路组优于联合人路组，而在工作状态方面两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论后入路方法较联合入路治疗腰椎严重爆裂性骨折具有创伤小、出血少、时间短等优点，有较好的可行性及安全性。
목적：비교불동감압고정치료요추엄중폭렬성골절환자적료효。방법선택2004년1월지2013년1월분별채용Ⅰ기전후연합입로감압고정（연합입로조，43례）화Ⅰ기후입로감압고정（후입로조，40례）치료적요추엄중폭렬성골절환자。비교량조환자수술시간、술중출혈량、술후인류액량、술중화술후이체수혈량、술후Cobb각、술후상추전연고도회복급추관점위변화정황。수방과정중관찰식골융합화척수신경회복정황。채용Denis평분비교량조환자국부동통화공작상태회복적차이。결과후입로조수술시간、술중출혈량、술후인류액량、술중화술후이체수혈량균우우연합입로조（P＜0．05）。재술후Cobb각교정、추체전연고도회복、추관점위솔회복급최후수방시추체전연고도화추관점위보지방면량조간차이무통계학의의（P＞0．05）。량조환자균획득량호적식골융합，Denis국부동통평분방면，후입로조우우연합인로조，이재공작상태방면량조간차이무통계학의의（P＞0．05）。결론후입로방법교연합입로치료요추엄중폭렬성골절구유창상소、출혈소、시간단등우점，유교호적가행성급안전성。