岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2014年
5期
537-539,542
,共4页
胡志强%武斌%吴树辉%黄勇辉
鬍誌彊%武斌%吳樹輝%黃勇輝
호지강%무빈%오수휘%황용휘
萘普生钠%舒芬太尼%上肢%静脉镇痛
萘普生鈉%舒芬太尼%上肢%靜脈鎮痛
내보생납%서분태니%상지%정맥진통
目的 观察萘普生钠联合舒芬太尼在上肢手术术后自控静脉镇痛中(PCIA)的效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行锁骨和上肢手术的患者90例,均采用臂丛神经阻滞,麻醉效果满意,术后行PCIA,随机分为三组:芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(SF组)、萘普生钠联合舒芬太尼组(SF+N组),每组30例.3组PCIA配方分别是:①F组:芬太尼20 μg/kg+盐酸昂丹司琼0.15 mg/kg,加生理盐水稀释至100 mL;②SF组:舒芬太尼2.0 μg/kg+盐酸昂丹司琼0.15 mg/kg,加生理盐水稀释至100 mL;③SF+N组:舒芬太尼1.5 μg/kg+萘普生钠10 mg/kg+盐酸昂丹司琼0.15mg/kg,加生理盐水稀释至100 mL.观察3组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48 h内患者自控镇痛(PCA)按压次数及不良反应的情况.结果 3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义.SF+N组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分与另二组无显著差异(P>0.05),但患者术后的不良反应SF+N组显著少于F组和SF组(P<0.05),总体满意度高.结论 萘普生钠联合舒芬太尼用于上肢手术术后静脉镇痛,镇痛效果确切、副作用低和满意度高.
目的 觀察萘普生鈉聯閤舒芬太尼在上肢手術術後自控靜脈鎮痛中(PCIA)的效果.方法 選擇ASA Ⅰ~Ⅱ級擇期行鎖骨和上肢手術的患者90例,均採用臂叢神經阻滯,痳醉效果滿意,術後行PCIA,隨機分為三組:芬太尼組(F組)、舒芬太尼組(SF組)、萘普生鈉聯閤舒芬太尼組(SF+N組),每組30例.3組PCIA配方分彆是:①F組:芬太尼20 μg/kg+鹽痠昂丹司瓊0.15 mg/kg,加生理鹽水稀釋至100 mL;②SF組:舒芬太尼2.0 μg/kg+鹽痠昂丹司瓊0.15 mg/kg,加生理鹽水稀釋至100 mL;③SF+N組:舒芬太尼1.5 μg/kg+萘普生鈉10 mg/kg+鹽痠昂丹司瓊0.15mg/kg,加生理鹽水稀釋至100 mL.觀察3組患者術後2、6、12、24、48 h視覺模擬評分(VAS)、鎮靜程度評分(Ramesy)、48 h內患者自控鎮痛(PCA)按壓次數及不良反應的情況.結果 3組配方均能為患者提供良好的術後鎮痛,3組患者總的PCA按壓次數差異無統計學意義.SF+N組患者的VAS評分、Ramesy鎮靜評分與另二組無顯著差異(P>0.05),但患者術後的不良反應SF+N組顯著少于F組和SF組(P<0.05),總體滿意度高.結論 萘普生鈉聯閤舒芬太尼用于上肢手術術後靜脈鎮痛,鎮痛效果確切、副作用低和滿意度高.
목적 관찰내보생납연합서분태니재상지수술술후자공정맥진통중(PCIA)적효과.방법 선택ASA Ⅰ~Ⅱ급택기행쇄골화상지수술적환자90례,균채용비총신경조체,마취효과만의,술후행PCIA,수궤분위삼조:분태니조(F조)、서분태니조(SF조)、내보생납연합서분태니조(SF+N조),매조30례.3조PCIA배방분별시:①F조:분태니20 μg/kg+염산앙단사경0.15 mg/kg,가생리염수희석지100 mL;②SF조:서분태니2.0 μg/kg+염산앙단사경0.15 mg/kg,가생리염수희석지100 mL;③SF+N조:서분태니1.5 μg/kg+내보생납10 mg/kg+염산앙단사경0.15mg/kg,가생리염수희석지100 mL.관찰3조환자술후2、6、12、24、48 h시각모의평분(VAS)、진정정도평분(Ramesy)、48 h내환자자공진통(PCA)안압차수급불량반응적정황.결과 3조배방균능위환자제공량호적술후진통,3조환자총적PCA안압차수차이무통계학의의.SF+N조환자적VAS평분、Ramesy진정평분여령이조무현저차이(P>0.05),단환자술후적불량반응SF+N조현저소우F조화SF조(P<0.05),총체만의도고.결론 내보생납연합서분태니용우상지수술술후정맥진통,진통효과학절、부작용저화만의도고.