临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
9期
851-854
,共4页
王颖林%罗琳%董盛龙%田国刚
王穎林%囉琳%董盛龍%田國剛
왕영림%라림%동성룡%전국강
罗库溴铵%预注法%气管插管
囉庫溴銨%預註法%氣管插管
라고추안%예주법%기관삽관
Rocuronium%Priming principle%Tracheal intubation
目的 探讨不同预注间期对缩短罗库溴铵起效时间的影响.方法 成人择期全麻下腹部手术患者80例,男40例,女40例,年龄18~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组.Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组均静脉预注罗库溴铵0.06 mg/kg,并分别在预注1、2、3 min后静脉注射罗库溴铵0.54mg/kg;Ⅳ组静脉预注等体积的生理盐水,并在预注3 min后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg.在注射罗库溴铵插管剂量前1 min顺序给予丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg.四个成串刺激(TOF)模式下T1值<15%时进行气管插管.记录注射插管剂量罗库溴铵前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后1 min(T4)、气管插管后3 min(T5)的MAP、HR、SpO2变化,监测并记录静脉注射插管剂量罗库溴铵前的T1值、TOF值和起效时间,评估气管插管条件,记录患者呼吸困难等不良反应的发生情况.结果 与Ⅳ组比较,T3、T4时Ⅱ组、Ⅲ组患者的MAP明显降低、HR明显减慢(P<0.05);T1时Ⅱ组、Ⅲ组患者的T1值、TOF值明显降低,起效时间明显缩短(P<0.05),且Ⅲ组患者的T1值、TOF值明显低于、起效时间明显短于Ⅱ组(P<0.05);四组患者的气管插管条件评级差异无统计学意义;所有患者无呼吸困难、吞咽困难、复视等不良反应.结论 预注间期为3 min的预注法可以明显缩短罗库溴铵的起效时间.
目的 探討不同預註間期對縮短囉庫溴銨起效時間的影響.方法 成人擇期全痳下腹部手術患者80例,男40例,女40例,年齡18~60歲,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機分為四組.Ⅰ組、Ⅱ組、Ⅲ組均靜脈預註囉庫溴銨0.06 mg/kg,併分彆在預註1、2、3 min後靜脈註射囉庫溴銨0.54mg/kg;Ⅳ組靜脈預註等體積的生理鹽水,併在預註3 min後靜脈註射囉庫溴銨0.6 mg/kg.在註射囉庫溴銨插管劑量前1 min順序給予丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg.四箇成串刺激(TOF)模式下T1值<15%時進行氣管插管.記錄註射插管劑量囉庫溴銨前(T1)、氣管插管前(T2)、氣管插管後即刻(T3)、氣管插管後1 min(T4)、氣管插管後3 min(T5)的MAP、HR、SpO2變化,鑑測併記錄靜脈註射插管劑量囉庫溴銨前的T1值、TOF值和起效時間,評估氣管插管條件,記錄患者呼吸睏難等不良反應的髮生情況.結果 與Ⅳ組比較,T3、T4時Ⅱ組、Ⅲ組患者的MAP明顯降低、HR明顯減慢(P<0.05);T1時Ⅱ組、Ⅲ組患者的T1值、TOF值明顯降低,起效時間明顯縮短(P<0.05),且Ⅲ組患者的T1值、TOF值明顯低于、起效時間明顯短于Ⅱ組(P<0.05);四組患者的氣管插管條件評級差異無統計學意義;所有患者無呼吸睏難、吞嚥睏難、複視等不良反應.結論 預註間期為3 min的預註法可以明顯縮短囉庫溴銨的起效時間.
목적 탐토불동예주간기대축단라고추안기효시간적영향.방법 성인택기전마하복부수술환자80례,남40례,녀40례,년령18~60세,ASAⅠ혹Ⅱ급,수궤분위사조.Ⅰ조、Ⅱ조、Ⅲ조균정맥예주라고추안0.06 mg/kg,병분별재예주1、2、3 min후정맥주사라고추안0.54mg/kg;Ⅳ조정맥예주등체적적생리염수,병재예주3 min후정맥주사라고추안0.6 mg/kg.재주사라고추안삽관제량전1 min순서급여병박분1.5 mg/kg、분태니4μg/kg.사개성천자격(TOF)모식하T1치<15%시진행기관삽관.기록주사삽관제량라고추안전(T1)、기관삽관전(T2)、기관삽관후즉각(T3)、기관삽관후1 min(T4)、기관삽관후3 min(T5)적MAP、HR、SpO2변화,감측병기록정맥주사삽관제량라고추안전적T1치、TOF치화기효시간,평고기관삽관조건,기록환자호흡곤난등불량반응적발생정황.결과 여Ⅳ조비교,T3、T4시Ⅱ조、Ⅲ조환자적MAP명현강저、HR명현감만(P<0.05);T1시Ⅱ조、Ⅲ조환자적T1치、TOF치명현강저,기효시간명현축단(P<0.05),차Ⅲ조환자적T1치、TOF치명현저우、기효시간명현단우Ⅱ조(P<0.05);사조환자적기관삽관조건평급차이무통계학의의;소유환자무호흡곤난、탄인곤난、복시등불량반응.결론 예주간기위3 min적예주법가이명현축단라고추안적기효시간.