CAJ | 학술논문

目的：探讨失效模式与效应分析在改进PICC管理流程中的应用效果，以减少流程中潜在的漏洞，降低PICC并发症的发生率，提高一次性穿刺成功率及患者满意度。方法应用失效模式和效应分析（ FMEA）模式，成立流程改进小组，确定并绘制流程图，评估流程中可能导致的失效模式及原因，选择其中优先风险数值（ RPN）较高的失效模式，制定改进方案并实施，比较改进前后PICC置管一次性成功率、并发症发生率及患者满意度。结果实施FMEA管理后，PICC置管一次性穿刺成功率由改进前的90．9％上升到97．4％，并发症发生率由改进前的21．47％下降到5．01％，患者满意度由77．3％上升到94．7％，差异均有统计学意义（χ2分别为13．025，49．634，49．677；P＜0．01）。结论应用FMEA对PICC管理流程进行前瞻性系统管理，以发现流程中潜在的漏洞，降低PICC并发症发生率，提高一次性穿刺成功率及患者满意度是有效可行的。
목적：탐토실효모식여효응분석재개진PICC관리류정중적응용효과，이감소류정중잠재적루동，강저PICC병발증적발생솔，제고일차성천자성공솔급환자만의도。방법응용실효모식화효응분석（ FMEA）모식，성립류정개진소조，학정병회제류정도，평고류정중가능도치적실효모식급원인，선택기중우선풍험수치（ RPN）교고적실효모식，제정개진방안병실시，비교개진전후PICC치관일차성성공솔、병발증발생솔급환자만의도。결과실시FMEA관리후，PICC치관일차성천자성공솔유개진전적90．9％상승도97．4％，병발증발생솔유개진전적21．47％하강도5．01％，환자만의도유77．3％상승도94．7％，차이균유통계학의의（χ2분별위13．025，49．634，49．677；P＜0．01）。결론응용FMEA대PICC관리류정진행전첨성계통관리，이발현류정중잠재적루동，강저PICC병발증발생솔，제고일차성천자성공솔급환자만의도시유효가행적。