CAJ | 학술논문

目的：研究在经皮经肝胆道镜手术中应用脑科手术巾时，适当增大预留孔洞大小是否可减少术中灌注液的渗漏率。方法连续观察并记录103例经皮经肝胆道镜手术中灌注液引流收集情况并计算渗漏率。103例患者依据使用脑科手术巾预留孔洞大小分为观察组（5 cm ×5 cm ）和对照组（1 cm ×1 cm）；根据手术操作时长，将观察组与对照组再分别分为常规时长组（时长＜30min）及超长时长组（时长≥30 min）两个亚组。将观察组与对照组及相应的亚组渗漏率进行比较。结果对照组患者灌注液渗漏率中位数为6．38％高于观察组2．59％，差异有统计学意义（Z＝-8．354，P＜0．01）；灌注液渗漏率对照组常规时长亚组高于观察组常规时长亚组，差异有统计学意义（6．38％比2．57％；Z ＝-7．601，P＜0．01）；对照组超长亚组高于观察组超长亚组，差异有统计学意义（6．29％比4．19％；Z＝-3．240，P＜0．01）。结论在经皮经肝胆道镜手术中使用脑科手术巾时，无论操作时间长短，使用较大预留孔洞（5 cm ×5 cm）者灌注液渗漏率均低于使用较小预留孔洞（1 cm ×1 cm）者。预留较大孔洞可以明显降低灌注液的渗漏率，更好地保持术野干燥，减少污染，减少患者体感湿冷，提高患者的舒适度。
목적：연구재경피경간담도경수술중응용뇌과수술건시，괄당증대예류공동대소시부가감소술중관주액적삼루솔。방법련속관찰병기록103례경피경간담도경수술중관주액인류수집정황병계산삼루솔。103례환자의거사용뇌과수술건예류공동대소분위관찰조（5 cm ×5 cm ）화대조조（1 cm ×1 cm）；근거수술조작시장，장관찰조여대조조재분별분위상규시장조（시장＜30min）급초장시장조（시장≥30 min）량개아조。장관찰조여대조조급상응적아조삼루솔진행비교。결과대조조환자관주액삼루솔중위수위6．38％고우관찰조2．59％，차이유통계학의의（Z＝-8．354，P＜0．01）；관주액삼루솔대조조상규시장아조고우관찰조상규시장아조，차이유통계학의의（6．38％비2．57％；Z ＝-7．601，P＜0．01）；대조조초장아조고우관찰조초장아조，차이유통계학의의（6．29％비4．19％；Z＝-3．240，P＜0．01）。결론재경피경간담도경수술중사용뇌과수술건시，무론조작시간장단，사용교대예류공동（5 cm ×5 cm）자관주액삼루솔균저우사용교소예류공동（1 cm ×1 cm）자。예류교대공동가이명현강저관주액적삼루솔，경호지보지술야간조，감소오염，감소환자체감습랭，제고환자적서괄도。