CAJ | 학술논문

目的：探讨胡桃夹综合征（NCS）合并IgA肾病（IgAN）的临床特点。方法：回顾分析并比较12例NCS 合并 IgAN 患者（Ⅰ组）、15例单纯 NCS 患者（Ⅱ组）、29例单纯 IgAN 患者（Ⅲ组）的临床、实验室检查、影像学及病理资料。结果：Ⅰ、Ⅲ组患者的 Scr 值、尿蛋白/肌酐比率、24 h 尿蛋白定量、尿红细胞位相计数、尿畸形红细胞比例均较Ⅱ组高（P ＜0．01）；Ⅰ组患者尿红细胞计数[1168125．00±2645254．68 vs 207568．97±202825．57个/mL，P＜0．01]高于Ⅲ组；Ⅰ组患者尿畸形红细胞比例高于Ⅱ组[（62．4±21．7）％vs （9．4±10．0）％，P＜0．01]和Ⅲ组[（62．4±21．7）％vs （42．2±21．3）％，P＜0．05]。结论：对持续存在血尿和蛋白尿、畸形红细胞比例较高的 NCS 患者应考虑合并慢性肾炎特别是 IgAN 的可能，需及时行肾活检明确诊断。 NCS 未加重IgAN患者肾功能损害及尿蛋白排泄，但会影响IgAN患者尿红细胞排泄情况，所以对规范使用激素和免疫抑制剂治疗后仍存在持续或反复发作性血尿的 IgAN患者，应警惕合并NCS的可能，避免过度应用激素和免疫抑制剂。
목적：탐토호도협종합정（NCS）합병IgA신병（IgAN）적림상특점。방법：회고분석병비교12례NCS 합병 IgAN 환자（Ⅰ조）、15례단순 NCS 환자（Ⅱ조）、29례단순 IgAN 환자（Ⅲ조）적림상、실험실검사、영상학급병리자료。결과：Ⅰ、Ⅲ조환자적 Scr 치、뇨단백/기항비솔、24 h 뇨단백정량、뇨홍세포위상계수、뇨기형홍세포비례균교Ⅱ조고（P ＜0．01）；Ⅰ조환자뇨홍세포계수[1168125．00±2645254．68 vs 207568．97±202825．57개/mL，P＜0．01]고우Ⅲ조；Ⅰ조환자뇨기형홍세포비례고우Ⅱ조[（62．4±21．7）％vs （9．4±10．0）％，P＜0．01]화Ⅲ조[（62．4±21．7）％vs （42．2±21．3）％，P＜0．05]。결론：대지속존재혈뇨화단백뇨、기형홍세포비례교고적 NCS 환자응고필합병만성신염특별시 IgAN 적가능，수급시행신활검명학진단。 NCS 미가중IgAN환자신공능손해급뇨단백배설，단회영향IgAN환자뇨홍세포배설정황，소이대규범사용격소화면역억제제치료후잉존재지속혹반복발작성혈뇨적 IgAN환자，응경척합병NCS적가능，피면과도응용격소화면역억제제。