CAJ | 학술논문

目的：探讨脑电双频指数（bispectral index，BIS）在脑复苏患者预后评估中的应用价值。方法：收集2013年6月至2014年4月温州市中心医院重症医学科收治的脑复苏患者30例，按预后（3个月生存率）分为清醒组（7例）、植物状态组（14例）及脑死亡组（9例）。连续记录脑复苏患者24 h、1周、1个月BIS值及格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分，测定颈部动静脉氧饱和度差（SaO2-SjvO2），评价患者BIS 值、GCS 评分、SaO2-SjvO2在脑复苏预后评估中的作用。结果：与清醒组相比，脑死亡组、植物状态组24 h、1周、1个月的BIS值、SaO2-SjvO2更低，差异有统计学意义（P＜0．05）。说明脑死亡组、植物状态组缺血缺氧引起的脑损伤更重，且可能存在氧利用障碍。与24 h的BIS值、SaO2-SjvO2比较，清醒组、植物状态组在1周、1个月的BIS值、SaO2-SjvO2呈现升高趋势，提示脑缺血缺氧改善，脑细胞氧利用功能有恢复趋势；脑死亡组1周、1个月的BIS值、SaO2-SjvO2呈现降低趋势，提示脑缺血缺氧和脑细胞氧利用功能进一步恶化，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：BIS是一种有用的脑复苏预后评估工具，结合SaO2-SjvO2，对预后有较好的评估价值。
목적：탐토뇌전쌍빈지수（bispectral index，BIS）재뇌복소환자예후평고중적응용개치。방법：수집2013년6월지2014년4월온주시중심의원중증의학과수치적뇌복소환자30례，안예후（3개월생존솔）분위청성조（7례）、식물상태조（14례）급뇌사망조（9례）。련속기록뇌복소환자24 h、1주、1개월BIS치급격랍사가혼미량표（GCS）평분，측정경부동정맥양포화도차（SaO2-SjvO2），평개환자BIS 치、GCS 평분、SaO2-SjvO2재뇌복소예후평고중적작용。결과：여청성조상비，뇌사망조、식물상태조24 h、1주、1개월적BIS치、SaO2-SjvO2경저，차이유통계학의의（P＜0．05）。설명뇌사망조、식물상태조결혈결양인기적뇌손상경중，차가능존재양이용장애。여24 h적BIS치、SaO2-SjvO2비교，청성조、식물상태조재1주、1개월적BIS치、SaO2-SjvO2정현승고추세，제시뇌결혈결양개선，뇌세포양이용공능유회복추세；뇌사망조1주、1개월적BIS치、SaO2-SjvO2정현강저추세，제시뇌결혈결양화뇌세포양이용공능진일보악화，차이균유통계학의의（P＜0．05）。결론：BIS시일충유용적뇌복소예후평고공구，결합SaO2-SjvO2，대예후유교호적평고개치。