复旦学报(医学版)
複旦學報(醫學版)
복단학보(의학판)
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2014年
5期
658-661
,共4页
贝一冰%俞甲子%王雅平%陈伯赞%华鲁纯
貝一冰%俞甲子%王雅平%陳伯讚%華魯純
패일빙%유갑자%왕아평%진백찬%화로순
甲状腺癌%超声诊断%淋巴结清扫
甲狀腺癌%超聲診斷%淋巴結清掃
갑상선암%초성진단%림파결청소
thyroid carcinoma%ultrasonic diagnosis%lymph node dissection
目的 分析近年来甲状腺癌分类构成比的改变,探讨超声检查在术前鉴别甲状腺良、恶性结节的价值以及甲状腺乳头状微灶癌手术常规一期行同侧Ⅵ区淋巴结清扫术的意义.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月经复旦大学附属华山医院外科手术的1 023例甲状腺癌超声诊断及病理结果等临床资料.结果 1 023例甲状腺癌中,乳头状癌约占97.0%,其中乳头状微灶癌约占44.7%.5项B超影像指标用于提示甲状腺结节性质为癌,其约登指数分别为:细钙化61.1%,边界模糊65.0%,细钙化与边界模糊并存54.4%,血供增加33.0%,低回声6.7%.B超用于鉴别颈淋巴结转移的约登指数为39.9%.137例甲状腺乳头状微灶癌术中一期行同侧Ⅵ区淋巴结清扫术,淋巴结转移阳性率为43.8%.结论 近年来乳头状癌在甲状腺癌分类构成比中所占比例很大.术前超声检查对鉴别甲状腺结节性质具有较高的诊断价值.甲状腺乳头状微灶癌Ⅵ区淋巴结转移阳性率高,必须常规一期行同侧Ⅵ区淋巴结清扫术.
目的 分析近年來甲狀腺癌分類構成比的改變,探討超聲檢查在術前鑒彆甲狀腺良、噁性結節的價值以及甲狀腺乳頭狀微竈癌手術常規一期行同側Ⅵ區淋巴結清掃術的意義.方法 迴顧性分析2008年1月至2012年12月經複旦大學附屬華山醫院外科手術的1 023例甲狀腺癌超聲診斷及病理結果等臨床資料.結果 1 023例甲狀腺癌中,乳頭狀癌約佔97.0%,其中乳頭狀微竈癌約佔44.7%.5項B超影像指標用于提示甲狀腺結節性質為癌,其約登指數分彆為:細鈣化61.1%,邊界模糊65.0%,細鈣化與邊界模糊併存54.4%,血供增加33.0%,低迴聲6.7%.B超用于鑒彆頸淋巴結轉移的約登指數為39.9%.137例甲狀腺乳頭狀微竈癌術中一期行同側Ⅵ區淋巴結清掃術,淋巴結轉移暘性率為43.8%.結論 近年來乳頭狀癌在甲狀腺癌分類構成比中所佔比例很大.術前超聲檢查對鑒彆甲狀腺結節性質具有較高的診斷價值.甲狀腺乳頭狀微竈癌Ⅵ區淋巴結轉移暘性率高,必鬚常規一期行同側Ⅵ區淋巴結清掃術.
목적 분석근년래갑상선암분류구성비적개변,탐토초성검사재술전감별갑상선량、악성결절적개치이급갑상선유두상미조암수술상규일기행동측Ⅵ구림파결청소술적의의.방법 회고성분석2008년1월지2012년12월경복단대학부속화산의원외과수술적1 023례갑상선암초성진단급병리결과등림상자료.결과 1 023례갑상선암중,유두상암약점97.0%,기중유두상미조암약점44.7%.5항B초영상지표용우제시갑상선결절성질위암,기약등지수분별위:세개화61.1%,변계모호65.0%,세개화여변계모호병존54.4%,혈공증가33.0%,저회성6.7%.B초용우감별경림파결전이적약등지수위39.9%.137례갑상선유두상미조암술중일기행동측Ⅵ구림파결청소술,림파결전이양성솔위43.8%.결론 근년래유두상암재갑상선암분류구성비중소점비례흔대.술전초성검사대감별갑상선결절성질구유교고적진단개치.갑상선유두상미조암Ⅵ구림파결전이양성솔고,필수상규일기행동측Ⅵ구림파결청소술.