中国医科大学学报
中國醫科大學學報
중국의과대학학보
JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY
2014年
9期
818-820,825
,共4页
右美托咪啶%老年患者%颅内肿瘤手术%脑电双频指数
右美託咪啶%老年患者%顱內腫瘤手術%腦電雙頻指數
우미탁미정%노년환자%로내종류수술%뇌전쌍빈지수
dexmedetomidine%elderly patient%intracranial tumor surgery%bispectral index
目的 观察右美托咪啶(Dex)对老年颅内肿瘤手术患者麻醉诱导期血流动力学和脑电双频指数(BIS)的影响.方法 将30例ASAⅡ～Ⅲ级择期行颅内肿瘤手术切除的老年患者随机均分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组).D组于诱导前给予Dex(1μg/kg)静脉泵注,15 min完成,以0.5 μg/(kg·h)维持.C组诱导前等量生理盐水泵注.分别记录,泵注Dex或生理盐水前(T0)、麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后即刻(T3)、1 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)7个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和BIS值.结果 2组患者年龄、性别、身高、体质量和ASA分级无统计学差异(P＞0.05).与T2比较,C组T3～T5时点MAP明显升高(P＜0.05),T3、T4时点HR明显升高(P＜0.05),而D组各时点MAP和HR无统计学差异(P＞0.05);组间比较:在T3、T4时点,D组MAP和HR明显低于C组(P＜0.05),其他时点无统计学差异(P＞0.05).与T0比较,D组T1时点BIS明显下降(P＜0.05);与T0和T1比较,2组T2～T6时点BIS均明显下降(P＜0.05);与T2比较,C组T4、T5时点BIS明显升高(P＜0.05),D组各时点无统计学差异(P＞0.05);在T1、T4、T5时点,D组BIS值明显低于C组(P＜0.05).结论 老年颅内肿瘤手术患者麻醉诱导前使用Dex可产生明显的镇静作用,能够抑制气管插管后3 min BIS的反应性升高,且血流动力学更加平稳.
目的 觀察右美託咪啶(Dex)對老年顱內腫瘤手術患者痳醉誘導期血流動力學和腦電雙頻指數(BIS)的影響.方法 將30例ASAⅡ～Ⅲ級擇期行顱內腫瘤手術切除的老年患者隨機均分為右美託咪啶組(D組)和對照組(C組).D組于誘導前給予Dex(1μg/kg)靜脈泵註,15 min完成,以0.5 μg/(kg·h)維持.C組誘導前等量生理鹽水泵註.分彆記錄,泵註Dex或生理鹽水前(T0)、痳醉誘導前(T1)、氣管插管前(T2)、氣管插管後即刻(T3)、1 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)7箇時點的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和BIS值.結果 2組患者年齡、性彆、身高、體質量和ASA分級無統計學差異(P＞0.05).與T2比較,C組T3～T5時點MAP明顯升高(P＜0.05),T3、T4時點HR明顯升高(P＜0.05),而D組各時點MAP和HR無統計學差異(P＞0.05);組間比較:在T3、T4時點,D組MAP和HR明顯低于C組(P＜0.05),其他時點無統計學差異(P＞0.05).與T0比較,D組T1時點BIS明顯下降(P＜0.05);與T0和T1比較,2組T2～T6時點BIS均明顯下降(P＜0.05);與T2比較,C組T4、T5時點BIS明顯升高(P＜0.05),D組各時點無統計學差異(P＞0.05);在T1、T4、T5時點,D組BIS值明顯低于C組(P＜0.05).結論 老年顱內腫瘤手術患者痳醉誘導前使用Dex可產生明顯的鎮靜作用,能夠抑製氣管插管後3 min BIS的反應性升高,且血流動力學更加平穩.
목적 관찰우미탁미정(Dex)대노년로내종류수술환자마취유도기혈류동역학화뇌전쌍빈지수(BIS)적영향.방법 장30례ASAⅡ～Ⅲ급택기행로내종류수술절제적노년환자수궤균분위우미탁미정조(D조)화대조조(C조).D조우유도전급여Dex(1μg/kg)정맥빙주,15 min완성,이0.5 μg/(kg·h)유지.C조유도전등량생리염수빙주.분별기록,빙주Dex혹생리염수전(T0)、마취유도전(T1)、기관삽관전(T2)、기관삽관후즉각(T3)、1 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)7개시점적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)화BIS치.결과 2조환자년령、성별、신고、체질량화ASA분급무통계학차이(P＞0.05).여T2비교,C조T3～T5시점MAP명현승고(P＜0.05),T3、T4시점HR명현승고(P＜0.05),이D조각시점MAP화HR무통계학차이(P＞0.05);조간비교:재T3、T4시점,D조MAP화HR명현저우C조(P＜0.05),기타시점무통계학차이(P＞0.05).여T0비교,D조T1시점BIS명현하강(P＜0.05);여T0화T1비교,2조T2～T6시점BIS균명현하강(P＜0.05);여T2비교,C조T4、T5시점BIS명현승고(P＜0.05),D조각시점무통계학차이(P＞0.05);재T1、T4、T5시점,D조BIS치명현저우C조(P＜0.05).결론 노년로내종류수술환자마취유도전사용Dex가산생명현적진정작용,능구억제기관삽관후3 min BIS적반응성승고,차혈류동역학경가평은.
