中国抗生素杂志
中國抗生素雜誌
중국항생소잡지
CHINESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS
2014年
10期
769-774
,共6页
手术部位感染%致病菌%耐药率
手術部位感染%緻病菌%耐藥率
수술부위감염%치병균%내약솔
Antimicrobial resistance%Surgical patients
目的 手术部位感染(surgical site infections,SSIs)是术后较为难治的并发症之一,SSIs的发生不仅会延长患者的住院时间,增加患者的住院成本,而且会增加患者术后的死亡风险,这在术后多药耐药菌感染中表现的更加突出.本研究旨在探索我院患者术后手术部位耐药菌感染的特点及其耐药率分析.方法 选取我院于2008年1月至2013年1月发生SSIs的患者620例进行描述性横断面研究,包括骨科、妇产科以及普外科的患者.通过切口试子采集样本,以及标准微生物检验法对标本微生物进行分析,同时记录患者相关信息.结果 620例SSIs患者的平均年龄为(28.6±12.21)岁,男性148例(23.9%),女性472例(76.1%),其中375例来自妇产科(60.5%);在620例患者中,切口试子在需氧条件下培养阳性者占68.9%(427/620),共分离出细菌600株,其中大肠埃希菌占23.7%(142/600),金黄色葡萄球菌占22.2%(133/600);超过75%的肠杆菌可产生超广谱β-内酰胺酶(extendedspectrum β-1actamase,ESBL),42%的金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA);多重耐药(multi-drug resistance,MDR)发生率为79.2%(475/600),其中革兰阴性菌占76.9%(373/475),明显高于革兰阳性菌(20.8%,99/475)(x2=49.219,P<0.0001);阿米卡星和亚胺培南对ESBL阳性的肠杆菌有效,万古霉素对MRSA有效.结论 我院SSIs发生率最高的科室为妇产科,致病菌大多为多药耐药菌,亚胺培南和万古霉素仍分别对ESBL阳性的肠杆菌和MRSA有效.
目的 手術部位感染(surgical site infections,SSIs)是術後較為難治的併髮癥之一,SSIs的髮生不僅會延長患者的住院時間,增加患者的住院成本,而且會增加患者術後的死亡風險,這在術後多藥耐藥菌感染中錶現的更加突齣.本研究旨在探索我院患者術後手術部位耐藥菌感染的特點及其耐藥率分析.方法 選取我院于2008年1月至2013年1月髮生SSIs的患者620例進行描述性橫斷麵研究,包括骨科、婦產科以及普外科的患者.通過切口試子採集樣本,以及標準微生物檢驗法對標本微生物進行分析,同時記錄患者相關信息.結果 620例SSIs患者的平均年齡為(28.6±12.21)歲,男性148例(23.9%),女性472例(76.1%),其中375例來自婦產科(60.5%);在620例患者中,切口試子在需氧條件下培養暘性者佔68.9%(427/620),共分離齣細菌600株,其中大腸埃希菌佔23.7%(142/600),金黃色葡萄毬菌佔22.2%(133/600);超過75%的腸桿菌可產生超廣譜β-內酰胺酶(extendedspectrum β-1actamase,ESBL),42%的金黃色葡萄毬菌為耐甲氧西林的金黃色葡萄毬菌(MRSA);多重耐藥(multi-drug resistance,MDR)髮生率為79.2%(475/600),其中革蘭陰性菌佔76.9%(373/475),明顯高于革蘭暘性菌(20.8%,99/475)(x2=49.219,P<0.0001);阿米卡星和亞胺培南對ESBL暘性的腸桿菌有效,萬古黴素對MRSA有效.結論 我院SSIs髮生率最高的科室為婦產科,緻病菌大多為多藥耐藥菌,亞胺培南和萬古黴素仍分彆對ESBL暘性的腸桿菌和MRSA有效.
목적 수술부위감염(surgical site infections,SSIs)시술후교위난치적병발증지일,SSIs적발생불부회연장환자적주원시간,증가환자적주원성본,이차회증가환자술후적사망풍험,저재술후다약내약균감염중표현적경가돌출.본연구지재탐색아원환자술후수술부위내약균감염적특점급기내약솔분석.방법 선취아원우2008년1월지2013년1월발생SSIs적환자620례진행묘술성횡단면연구,포괄골과、부산과이급보외과적환자.통과절구시자채집양본,이급표준미생물검험법대표본미생물진행분석,동시기록환자상관신식.결과 620례SSIs환자적평균년령위(28.6±12.21)세,남성148례(23.9%),녀성472례(76.1%),기중375례래자부산과(60.5%);재620례환자중,절구시자재수양조건하배양양성자점68.9%(427/620),공분리출세균600주,기중대장애희균점23.7%(142/600),금황색포도구균점22.2%(133/600);초과75%적장간균가산생초엄보β-내선알매(extendedspectrum β-1actamase,ESBL),42%적금황색포도구균위내갑양서림적금황색포도구균(MRSA);다중내약(multi-drug resistance,MDR)발생솔위79.2%(475/600),기중혁란음성균점76.9%(373/475),명현고우혁란양성균(20.8%,99/475)(x2=49.219,P<0.0001);아미잡성화아알배남대ESBL양성적장간균유효,만고매소대MRSA유효.결론 아원SSIs발생솔최고적과실위부산과,치병균대다위다약내약균,아알배남화만고매소잉분별대ESBL양성적장간균화MRSA유효.