国际妇产科学杂志
國際婦產科學雜誌
국제부산과학잡지
JOURNAL OF INTERNATIONAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2014年
5期
575-577
,共3页
宫腔镜检查%阴道镜检查%出血%感染%穿孔%并发症%宫腔粘连
宮腔鏡檢查%陰道鏡檢查%齣血%感染%穿孔%併髮癥%宮腔粘連
궁강경검사%음도경검사%출혈%감염%천공%병발증%궁강점련
由法国国家妇产科医生协会(collège national des gynécologues et obstétriciens francais,CNGOF)编写的有关宫腔镜检查并发症预防的临床实践指南,是使用宫腔镜检查、阴道镜检查、出血、穿孔、并发症、粘连等关键词检索文献期刊进行的综合分析。结果提示用于诊断的宫腔镜检查技术,建议采用阴道内镜检查(A级),使用硬性宫腔镜作阴道内镜检查(C级),用直径≤3.5 mm的宫腔镜(A级),采用室温生理盐水作为膨宫液(C级),无需任何麻醉,镇静剂非常规(B级),无需阴道消毒或抗生素预防措施(B级)。进行宫腔镜检查前,建议不要开具含下述药物的处方:米索前列醇、雌激素经阴道给药(C级)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、达那唑(Danazol)、孕激素或雌激素(B级)。建议在每次进行宫腔镜检查前排空进水管中的气体。无论使用何种膨宫液,建议保持子宫内压小于平均动脉压并小于120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。在膨宫液负欠量高于2 L生理盐水或1 L甘氨酸的情况下,应立即停止操作。使用工作电极而发生子宫穿孔的情况下,建议停止操作并进行腹腔镜检查(A级)。在怀疑子宫内膜癌的情况下,可以进行宫腔镜诊断或宫腔镜手术(B级)。认为采用这些建议,应该可以降低与诊断性宫腔镜或宫腔镜手术有关的并发症风险。
由法國國傢婦產科醫生協會(collège national des gynécologues et obstétriciens francais,CNGOF)編寫的有關宮腔鏡檢查併髮癥預防的臨床實踐指南,是使用宮腔鏡檢查、陰道鏡檢查、齣血、穿孔、併髮癥、粘連等關鍵詞檢索文獻期刊進行的綜閤分析。結果提示用于診斷的宮腔鏡檢查技術,建議採用陰道內鏡檢查(A級),使用硬性宮腔鏡作陰道內鏡檢查(C級),用直徑≤3.5 mm的宮腔鏡(A級),採用室溫生理鹽水作為膨宮液(C級),無需任何痳醉,鎮靜劑非常規(B級),無需陰道消毒或抗生素預防措施(B級)。進行宮腔鏡檢查前,建議不要開具含下述藥物的處方:米索前列醇、雌激素經陰道給藥(C級)、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)、達那唑(Danazol)、孕激素或雌激素(B級)。建議在每次進行宮腔鏡檢查前排空進水管中的氣體。無論使用何種膨宮液,建議保持子宮內壓小于平均動脈壓併小于120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。在膨宮液負欠量高于2 L生理鹽水或1 L甘氨痠的情況下,應立即停止操作。使用工作電極而髮生子宮穿孔的情況下,建議停止操作併進行腹腔鏡檢查(A級)。在懷疑子宮內膜癌的情況下,可以進行宮腔鏡診斷或宮腔鏡手術(B級)。認為採用這些建議,應該可以降低與診斷性宮腔鏡或宮腔鏡手術有關的併髮癥風險。
유법국국가부산과의생협회(collège national des gynécologues et obstétriciens francais,CNGOF)편사적유관궁강경검사병발증예방적림상실천지남,시사용궁강경검사、음도경검사、출혈、천공、병발증、점련등관건사검색문헌기간진행적종합분석。결과제시용우진단적궁강경검사기술,건의채용음도내경검사(A급),사용경성궁강경작음도내경검사(C급),용직경≤3.5 mm적궁강경(A급),채용실온생리염수작위팽궁액(C급),무수임하마취,진정제비상규(B급),무수음도소독혹항생소예방조시(B급)。진행궁강경검사전,건의불요개구함하술약물적처방:미색전렬순、자격소경음도급약(C급)、촉성선격소석방격소격동제(GnRHa)、체나서(Danazol)、잉격소혹자격소(B급)。건의재매차진행궁강경검사전배공진수관중적기체。무론사용하충팽궁액,건의보지자궁내압소우평균동맥압병소우120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。재팽궁액부흠량고우2 L생리염수혹1 L감안산적정황하,응립즉정지조작。사용공작전겁이발생자궁천공적정황하,건의정지조작병진행복강경검사(A급)。재부의자궁내막암적정황하,가이진행궁강경진단혹궁강경수술(B급)。인위채용저사건의,응해가이강저여진단성궁강경혹궁강경수술유관적병발증풍험。