医学美学美容（中旬刊）
醫學美學美容（中旬刊）
의학미학미용（중순간）
MEDICAL AESTHETICS AND COSMETOLOGY
2014年
10期
693-693
,共1页
低体重小儿%体外循环%体会
低體重小兒%體外循環%體會
저체중소인%체외순배%체회
目的：本文旨在对小儿心脏直视手术的体外循环进行经验总结；方法：采用中低温 CPB 法，Sarns 8000型人工心肺机，西京膜肺，Medtronic 膜肺，首次预充900-1100ml，内含全血、白蛋白、平衡液，并加入肝素及抗生素，CPB 过程中，监测血气、ACT、血钾、灌注流量为2．4-3．0L /m2．min，直视手术操作完毕复温，复温后使用滤水器，对减轻水肿、排除毒素有良好作用。结果：CPB 时间为23-137分，升主动脉阻断时间8-90分，自动复跳68例，电击复跳12例，CPB 期间血气好，80例病人均顺利脱离 CPB，全组病人术后未发生脑部并发症，肝肾功能正常。术后死亡1例，死于低心排。结论：小儿体外循环必须最大限度的减少预充量，提高良好的心肌保护，灌注压力一般保持在40-60mmHg．确保肾的血流灌注，以利排尿，必要时采用超滤技术，减轻体外循环后水肿，可有效提高手术成功率。
目的：本文旨在對小兒心髒直視手術的體外循環進行經驗總結；方法：採用中低溫 CPB 法，Sarns 8000型人工心肺機，西京膜肺，Medtronic 膜肺，首次預充900-1100ml，內含全血、白蛋白、平衡液，併加入肝素及抗生素，CPB 過程中，鑑測血氣、ACT、血鉀、灌註流量為2．4-3．0L /m2．min，直視手術操作完畢複溫，複溫後使用濾水器，對減輕水腫、排除毒素有良好作用。結果：CPB 時間為23-137分，升主動脈阻斷時間8-90分，自動複跳68例，電擊複跳12例，CPB 期間血氣好，80例病人均順利脫離 CPB，全組病人術後未髮生腦部併髮癥，肝腎功能正常。術後死亡1例，死于低心排。結論：小兒體外循環必鬚最大限度的減少預充量，提高良好的心肌保護，灌註壓力一般保持在40-60mmHg．確保腎的血流灌註，以利排尿，必要時採用超濾技術，減輕體外循環後水腫，可有效提高手術成功率。
목적：본문지재대소인심장직시수술적체외순배진행경험총결；방법：채용중저온 CPB 법，Sarns 8000형인공심폐궤，서경막폐，Medtronic 막폐，수차예충900-1100ml，내함전혈、백단백、평형액，병가입간소급항생소，CPB 과정중，감측혈기、ACT、혈갑、관주류량위2．4-3．0L /m2．min，직시수술조작완필복온，복온후사용려수기，대감경수종、배제독소유량호작용。결과：CPB 시간위23-137분，승주동맥조단시간8-90분，자동복도68례，전격복도12례，CPB 기간혈기호，80례병인균순리탈리 CPB，전조병인술후미발생뇌부병발증，간신공능정상。술후사망1례，사우저심배。결론：소인체외순배필수최대한도적감소예충량，제고량호적심기보호，관주압력일반보지재40-60mmHg．학보신적혈류관주，이리배뇨，필요시채용초려기술，감경체외순배후수종，가유효제고수술성공솔。
