CAJ | 학술논문

目的评估连续脉搏血红蛋白监测技术在肝移植麻醉管理中的作用。方法回顾性分析肝移植病例90例，其中男78例，女12例，ASAⅡ~Ⅲ级，肝功能Child-Pugh分级B或C级，NYHA心功能分级为Ⅰ~Ⅱ级，年龄42~63岁，体重48~92kg。将其分为两组，其中监测组50例，术中使用Masimo Rainbow SET监测脉搏血红蛋白(SpHb)；对照组为40例，仅采用常规监测。分析两组术中红细胞、血浆、晶体液和胶体液的输入量，及术后拔管和ICU停留时间。记录术后不良事件的发生情况，包括死亡、心肌梗死、心肌缺血和肺水肿。结果与对照组相比：监测组晶体液、胶体液输入量及拔管时间和ICU停留时间均明显减少(<0.05)，红细胞和血浆的输入量无明显差别(>0.05)；术后心肌缺血、肺水肿发生率降低(<0.05)。结论连续脉搏血红蛋白监测技术对于肝移植术中液体管理具有重要的指导作用，并可减少术后心肺并发症，明显改善患者预后。
목적평고련속맥박혈홍단백감측기술재간이식마취관리중적작용。방법회고성분석간이식병례90례，기중남78례，녀12례，ASAⅡ~Ⅲ급，간공능Child-Pugh분급B혹C급，NYHA심공능분급위Ⅰ~Ⅱ급，년령42~63세，체중48~92kg。장기분위량조，기중감측조50례，술중사용Masimo Rainbow SET감측맥박혈홍단백(SpHb)；대조조위40례，부채용상규감측。분석량조술중홍세포、혈장、정체액화효체액적수입량，급술후발관화ICU정류시간。기록술후불량사건적발생정황，포괄사망、심기경사、심기결혈화폐수종。결과여대조조상비：감측조정체액、효체액수입량급발관시간화ICU정류시간균명현감소(<0.05)，홍세포화혈장적수입량무명현차별(>0.05)；술후심기결혈、폐수종발생솔강저(<0.05)。결론련속맥박혈홍단백감측기술대우간이식술중액체관리구유중요적지도작용，병가감소술후심폐병발증，명현개선환자예후。