中西医结合心脑血管病杂志
中西醫結閤心腦血管病雜誌
중서의결합심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE ON CARDIO-/CEREBROVASCULAR DISEASE
2014年
11期
1420-1422
,共3页
杨灵波%王学宁%张忠杰%邢瑞雪%王栋%宗俊青
楊靈波%王學寧%張忠傑%邢瑞雪%王棟%宗俊青
양령파%왕학저%장충걸%형서설%왕동%종준청
主动脉夹层%支架象鼻%心脏外科手术
主動脈夾層%支架象鼻%心髒外科手術
주동맥협층%지가상비%심장외과수술
目的:总结外科直视术中支架象鼻技术治疗复杂 S tanfo rd B型(BC 型)主动脉夹层的初步效果和临床经验。方法2012年8月-2014年8月,7例 BC 型主动脉夹层患者接受经主动脉弓直视支架象鼻血管植入术。男6例,女1例,年龄38岁~63岁(48.4岁±8.5岁)。术中切开主动脉弓,直视下向主动脉弓远端和降主动脉真腔内植入支架象鼻血管。同期行主动脉瓣置换1例,升主动脉左锁骨下动脉转流1例。所有患者均于术后门诊随访1个月至2年。结果7例患者均手术顺利,无死亡病例。体外循环(162.9±22.2)m in ,主动脉阻断(60.9±10.1)m in,选择性脑灌时间(37.3±9.0)m in。无截瘫和神经系统并发症,1例患者术后因呼吸功能不全,延迟至术后第6日拔除气管插管。另1例患者术后因肾功能不全采用连续肾脏替代疗法(CRRT)3 d后好转。随访期间,患者均存活,其中6例接受 CTA复查,显示无内漏和支架移位,支架段主动脉假腔内可见血栓形成。结论直视术中支架象鼻技术治疗 BC型主动脉夹层,安全有效,中、远期结果需进一步随访。
目的:總結外科直視術中支架象鼻技術治療複雜 S tanfo rd B型(BC 型)主動脈夾層的初步效果和臨床經驗。方法2012年8月-2014年8月,7例 BC 型主動脈夾層患者接受經主動脈弓直視支架象鼻血管植入術。男6例,女1例,年齡38歲~63歲(48.4歲±8.5歲)。術中切開主動脈弓,直視下嚮主動脈弓遠耑和降主動脈真腔內植入支架象鼻血管。同期行主動脈瓣置換1例,升主動脈左鎖骨下動脈轉流1例。所有患者均于術後門診隨訪1箇月至2年。結果7例患者均手術順利,無死亡病例。體外循環(162.9±22.2)m in ,主動脈阻斷(60.9±10.1)m in,選擇性腦灌時間(37.3±9.0)m in。無截癱和神經繫統併髮癥,1例患者術後因呼吸功能不全,延遲至術後第6日拔除氣管插管。另1例患者術後因腎功能不全採用連續腎髒替代療法(CRRT)3 d後好轉。隨訪期間,患者均存活,其中6例接受 CTA複查,顯示無內漏和支架移位,支架段主動脈假腔內可見血栓形成。結論直視術中支架象鼻技術治療 BC型主動脈夾層,安全有效,中、遠期結果需進一步隨訪。
목적:총결외과직시술중지가상비기술치료복잡 S tanfo rd B형(BC 형)주동맥협층적초보효과화림상경험。방법2012년8월-2014년8월,7례 BC 형주동맥협층환자접수경주동맥궁직시지가상비혈관식입술。남6례,녀1례,년령38세~63세(48.4세±8.5세)。술중절개주동맥궁,직시하향주동맥궁원단화강주동맥진강내식입지가상비혈관。동기행주동맥판치환1례,승주동맥좌쇄골하동맥전류1례。소유환자균우술후문진수방1개월지2년。결과7례환자균수술순리,무사망병례。체외순배(162.9±22.2)m in ,주동맥조단(60.9±10.1)m in,선택성뇌관시간(37.3±9.0)m in。무절탄화신경계통병발증,1례환자술후인호흡공능불전,연지지술후제6일발제기관삽관。령1례환자술후인신공능불전채용련속신장체대요법(CRRT)3 d후호전。수방기간,환자균존활,기중6례접수 CTA복사,현시무내루화지가이위,지가단주동맥가강내가견혈전형성。결론직시술중지가상비기술치료 BC형주동맥협층,안전유효,중、원기결과수진일보수방。