CAJ | 학술논문

目的：探讨微创经皮肾镜碎石取石术并发大出血的原因及防治方法。方法：回顾性分析行微创经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石96例患者，其中并发大出血9例，7例采用夹管或气囊导管牵拉等保守治疗后有效，1例采用开放手术处理，1例保守治疗无效后采用选择性肾动脉栓塞术。结果：术中出血6例，其中3例行夹管或气囊导管牵拉等处理后出血停止，继续行碎石取石术，2例放置肾造瘘管并夹管后二期再行碎石取石术，1例采用中转开放手术行取石术及结扎止血有效。术后出血3例，其中1例行选择性肾动脉栓塞术，其余2例采用保守治疗有效。所有并发大出血病例中须行输血治疗3例。结论：对于行微创经皮肾镜碎石取石术，应作好术前准备，术中规范操作，并发大出血时及时采取有效措施，对出血不止患者尽快行介入栓塞止血。
목적：탐토미창경피신경쇄석취석술병발대출혈적원인급방치방법。방법：회고성분석행미창경피신경쇄석취석술치료상뇨로결석96례환자，기중병발대출혈9례，7례채용협관혹기낭도관견랍등보수치료후유효，1례채용개방수술처리，1례보수치료무효후채용선택성신동맥전새술。결과：술중출혈6례，기중3례행협관혹기낭도관견랍등처리후출혈정지，계속행쇄석취석술，2례방치신조루관병협관후이기재행쇄석취석술，1례채용중전개방수술행취석술급결찰지혈유효。술후출혈3례，기중1례행선택성신동맥전새술，기여2례채용보수치료유효。소유병발대출혈병례중수행수혈치료3례。결론：대우행미창경피신경쇄석취석술，응작호술전준비，술중규범조작，병발대출혈시급시채취유효조시，대출혈불지환자진쾌행개입전새지혈。