生物骨科材料与临床研究
生物骨科材料與臨床研究
생물골과재료여림상연구
ORTHOPAEDIC BIOMECHANICS MATERIALS AND CLINICAL STUDY
2014年
5期
58-62
,共5页
腰椎间盘突出症%手术方式%EQ-5D%Oswestry功能障碍指数%疗效
腰椎間盤突齣癥%手術方式%EQ-5D%Oswestry功能障礙指數%療效
요추간반돌출증%수술방식%EQ-5D%Oswestry공능장애지수%료효
Lumbar disc herniation%Surgical method%EQ-5D%Oswestry disability Index%Outcome
目的 探讨三种手术方式对腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效的影响.方法 2007年1月～2012年10月于我科行手术治疗LDH的患者中选择110例患者,男63例,女47例;年龄18～73岁,平均45岁;均为单节段椎间盘突出(L346例,L4/560例,L5/S144例).分别采用腰椎间盘髓核摘除术(A组,40例)、椎间融合联合单侧椎弓根螺钉内固定(B组,51例)、腰椎间盘髓核摘除联合棘突间稳定装置X-STOP系统植入(C组,19例),3组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05).每位患者术前及术后末次随访时通过完成欧洲五维健康量表及进行Oswestry功能障碍指数评分,比较评分改善情况.结果 110例患者均获得随访,平均随访时间18个月(6～38个月),末次随访时EQ-VAS评分、EQ-5D健康指数和ODI评分组内比较均明显改善(P＜0.05),组间比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 对于单纯LDH可行腰椎间盘髓核摘除术,LDH合并腰椎不稳者可行椎间融合+单侧椎弓根螺钉内固定,对于椎间盘突出合并椎管狭窄,尤其是临床症状在屈曲位缓解的患者尤其适宜椎间盘髓核摘除联合棘突间动态内固定.
目的 探討三種手術方式對腰椎間盤突齣癥(LDH)臨床療效的影響.方法 2007年1月～2012年10月于我科行手術治療LDH的患者中選擇110例患者,男63例,女47例;年齡18～73歲,平均45歲;均為單節段椎間盤突齣(L346例,L4/560例,L5/S144例).分彆採用腰椎間盤髓覈摘除術(A組,40例)、椎間融閤聯閤單側椎弓根螺釘內固定(B組,51例)、腰椎間盤髓覈摘除聯閤棘突間穩定裝置X-STOP繫統植入(C組,19例),3組患者一般資料比較差異均無統計學意義(P＞0.05).每位患者術前及術後末次隨訪時通過完成歐洲五維健康量錶及進行Oswestry功能障礙指數評分,比較評分改善情況.結果 110例患者均穫得隨訪,平均隨訪時間18箇月(6～38箇月),末次隨訪時EQ-VAS評分、EQ-5D健康指數和ODI評分組內比較均明顯改善(P＜0.05),組間比較均無統計學差異(P＞0.05).結論 對于單純LDH可行腰椎間盤髓覈摘除術,LDH閤併腰椎不穩者可行椎間融閤+單側椎弓根螺釘內固定,對于椎間盤突齣閤併椎管狹窄,尤其是臨床癥狀在屈麯位緩解的患者尤其適宜椎間盤髓覈摘除聯閤棘突間動態內固定.
목적 탐토삼충수술방식대요추간반돌출증(LDH)림상료효적영향.방법 2007년1월～2012년10월우아과행수술치료LDH적환자중선택110례환자,남63례,녀47례;년령18～73세,평균45세;균위단절단추간반돌출(L346례,L4/560례,L5/S144례).분별채용요추간반수핵적제술(A조,40례)、추간융합연합단측추궁근라정내고정(B조,51례)、요추간반수핵적제연합극돌간은정장치X-STOP계통식입(C조,19례),3조환자일반자료비교차이균무통계학의의(P＞0.05).매위환자술전급술후말차수방시통과완성구주오유건강량표급진행Oswestry공능장애지수평분,비교평분개선정황.결과 110례환자균획득수방,평균수방시간18개월(6～38개월),말차수방시EQ-VAS평분、EQ-5D건강지수화ODI평분조내비교균명현개선(P＜0.05),조간비교균무통계학차이(P＞0.05).결론 대우단순LDH가행요추간반수핵적제술,LDH합병요추불은자가행추간융합+단측추궁근라정내고정,대우추간반돌출합병추관협착,우기시림상증상재굴곡위완해적환자우기괄의추간반수핵적제연합극돌간동태내고정.
