CAJ | 학술논문

目的：通过对60例老年股骨转子间骨折分别行抗旋转股骨近端髓内钉（PFNA）和股骨近端锁定钢板（LPFP）内固定治疗，比较研究其临床疗效。方法选取本院2002年1月至2013年12月老年股骨转子间骨折60例患者，根据手术方法不同分为PFNA组和LPFP组，分析比较术后两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间、并发症情况及术后髋关节功能恢复评估。结果PFNA组与LPFP组手术时间分别为（65.82±4.98）分钟、（80.82±5.39）分钟。术中出血量分别为（182.48±20.67）ml、（252.13±11.27）ml，术后负重时间为（7.12±0.83）周、（6.79±0.85）周，住院时间为（10.27±1.53）天、（11.74±1.17）天，骨折愈合时间为（11.37±1.29）周、（11.74±1.17）周。PFNA组2例髋内翻畸形，无钉脱出、股骨头螺旋刀片切割等并发症，1例骨折延迟愈合，2例发生下肢深静脉血栓。Harris评分，优19例，良4例，可7例，优良率76.67%。LPFP组1例髋内翻，无钢板断裂、螺钉松动及拔出，无骨折延迟愈合或不愈合，1例发生下肢深静脉血栓。Harris评分，优21例，良5例，可4例，优良率86.67%。结论虽然抗旋转股骨近端髓内钉（PFNA）系统治疗老年股骨转子间骨折疗效较好，但对于A3型老年股骨转子间骨折，股骨近端锁定钢板（LPFP）内固定治疗效果更佳。
목적：통과대60례노년고골전자간골절분별행항선전고골근단수내정（PFNA）화고골근단쇄정강판（LPFP）내고정치료，비교연구기림상료효。방법선취본원2002년1월지2013년12월노년고골전자간골절60례환자，근거수술방법불동분위PFNA조화LPFP조，분석비교술후량조수술시간、술중출혈량、주원시간、술후부중시간、골절유합시간、병발증정황급술후관관절공능회복평고。결과PFNA조여LPFP조수술시간분별위（65.82±4.98）분종、（80.82±5.39）분종。술중출혈량분별위（182.48±20.67）ml、（252.13±11.27）ml，술후부중시간위（7.12±0.83）주、（6.79±0.85）주，주원시간위（10.27±1.53）천、（11.74±1.17）천，골절유합시간위（11.37±1.29）주、（11.74±1.17）주。PFNA조2례관내번기형，무정탈출、고골두라선도편절할등병발증，1례골절연지유합，2례발생하지심정맥혈전。Harris평분，우19례，량4례，가7례，우량솔76.67%。LPFP조1례관내번，무강판단렬、라정송동급발출，무골절연지유합혹불유합，1례발생하지심정맥혈전。Harris평분，우21례，량5례，가4례，우량솔86.67%。결론수연항선전고골근단수내정（PFNA）계통치료노년고골전자간골절료효교호，단대우A3형노년고골전자간골절，고골근단쇄정강판（LPFP）내고정치료효과경가。