CAJ | 학술논문

目的：观察经皮肝胆外引流联合内支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及应用价值。方法对我院51例经CT及MRI诊断恶性梗阻性黄疸患者性经皮肝胆管外引流联合内支架植入术，术后总胆红素下降至＜70μmmol/L后给予盐酸吉西他滨或卡陪他滨或两药联合化疗2-6周期，观察近期疗效及生存率。结果51例均外引流成功，并成功植入胆道支架，术前血清总胆红素（226.27±45.95）mmol/L，术后7d、14d及21d总胆红素分别下降为（118.55±32.52）、（90.18±14.3）和（48.58±11.61）mmol/L，后经化疗2-6周期后肿瘤部分缓解27例，稳定11例，总有效率为74.5%，1，2年累积生存率分别是65%、27%；中位生存期14.3个月，无治疗相关严重并发症。结论 PTCD联合胆道支架植入术进行减黄是一种安全、有效的姑息治疗方法，联合化疗控制肿瘤，可以改善患者的临床症状，提高患者的生活质量并延长其生存时间。
목적：관찰경피간담외인류연합내지가식입술치료악성경조성황달적료효급응용개치。방법대아원51례경CT급MRI진단악성경조성황달환자성경피간담관외인류연합내지가식입술，술후총담홍소하강지＜70μmmol/L후급여염산길서타빈혹잡배타빈혹량약연합화료2-6주기，관찰근기료효급생존솔。결과51례균외인류성공，병성공식입담도지가，술전혈청총담홍소（226.27±45.95）mmol/L，술후7d、14d급21d총담홍소분별하강위（118.55±32.52）、（90.18±14.3）화（48.58±11.61）mmol/L，후경화료2-6주기후종류부분완해27례，은정11례，총유효솔위74.5%，1，2년루적생존솔분별시65%、27%；중위생존기14.3개월，무치료상관엄중병발증。결론 PTCD연합담도지가식입술진행감황시일충안전、유효적고식치료방법，연합화료공제종류，가이개선환자적림상증상，제고환자적생활질량병연장기생존시간。