CAJ | 학술논문

目的：分析耳鼻咽喉科3种疾病在临床路径实施过程中的变异因素及对策，以提高临床路径的管理水平。方法对2012年6月至2013年9月本科813例开展临床路径治疗的3种疾病患者的变异原因进行总结、归类并对变异事项进行分析统计。结果131例患者出现不同程度的变异，变异率16．1％，有36例因变异而终止临床路径，路径变异终止率4．4％。在变异分类中以负性变异为主，疾病因素变异率高于其他3类；对3种疾病变异率和变异终止率比较，慢性化脓性中耳炎均显著高于慢性鼻-鼻窦炎和声带息肉，后两种疾病之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论分析耳鼻咽喉科临床路径中变异因素，制订及实施相应的对策，可减少其实施过程中的可控变异现象，以期建立完善的变异管理系统。
목적：분석이비인후과3충질병재림상로경실시과정중적변이인소급대책，이제고림상로경적관리수평。방법대2012년6월지2013년9월본과813례개전림상로경치료적3충질병환자적변이원인진행총결、귀류병대변이사항진행분석통계。결과131례환자출현불동정도적변이，변이솔16．1％，유36례인변이이종지림상로경，로경변이종지솔4．4％。재변이분류중이부성변이위주，질병인소변이솔고우기타3류；대3충질병변이솔화변이종지솔비교，만성화농성중이염균현저고우만성비-비두염화성대식육，후량충질병지간차이무통계학의의（P＞0．05）。결론분석이비인후과림상로경중변이인소，제정급실시상응적대책，가감소기실시과정중적가공변이현상，이기건립완선적변이관리계통。