中华心脏与心律电子杂志
中華心髒與心律電子雜誌
중화심장여심률전자잡지
2013年
1期
27-30
,共4页
吴寸草%张萍%高英%杨靖%李学斌%李鼎%王龙%郭继鸿
吳吋草%張萍%高英%楊靖%李學斌%李鼎%王龍%郭繼鴻
오촌초%장평%고영%양정%리학빈%리정%왕룡%곽계홍
长QT综合征%运动试验%QT间期
長QT綜閤徵%運動試驗%QT間期
장QT종합정%운동시험%QT간기
目的 探讨运动试验在长QT综合征(LQTS)患者的诊断及分型中的应用价值.方法 选取63例研究对象进行运动试验,其中LQTS患者18例,健康对照组45例,测量运动期间及运动后心率恢复期的12导联心电图的各心电参比数,分析其变化趋势.协方差分析比较各组QT间期/心率斜率.结果 LQT2患者15例,LQT1患者3例.(1)LQTS组的QTc间期在运动试验的运动期及恢复期的全程均较对照组明显延长(运动1级:(518±71)ms比(438±25) ms;运动2级:(518±76)ms比(432±28) ms;运动3级:(481±50) ms比(421±38) ms;运动4级:(487±68) ms比(417±22) ms;运动峰值:(498±75) ms比(422±38) ms;恢复2 min:(518±71) ms比(424±25) ms;恢复4 min:(542±73)ms比(439±20) ms;恢复6min:(534±62) ms比(433±22) ms;恢复期末:(542±68)ms比(438±21) ms,各时间点比差异有统计学意义(P＜0.05);两组的QT间期均可随心率增快而缩短.(2) LQTS组的组内比较:LQT2型在运动期的QT间期/心率的斜率较LQT1型更大(-2.087比-0.143);在运动后恢复期,两组的QT间期随心率减慢呈不同的变化趋势,LQT1患者的QT间期随心率减慢逐渐缩短(QT间期/心率的斜率为2.249);而LQT2患者的QT间期反而呈延长趋势(QT间期/心率的斜率为-3.040).结论 LQTS组中LQT2型的QT间期在心率增快时可适应性缩短,而LQT1型的QT间期频率适应性不良,可根据运动试验协助判别LQTS的基因亚型.
目的 探討運動試驗在長QT綜閤徵(LQTS)患者的診斷及分型中的應用價值.方法 選取63例研究對象進行運動試驗,其中LQTS患者18例,健康對照組45例,測量運動期間及運動後心率恢複期的12導聯心電圖的各心電參比數,分析其變化趨勢.協方差分析比較各組QT間期/心率斜率.結果 LQT2患者15例,LQT1患者3例.(1)LQTS組的QTc間期在運動試驗的運動期及恢複期的全程均較對照組明顯延長(運動1級:(518±71)ms比(438±25) ms;運動2級:(518±76)ms比(432±28) ms;運動3級:(481±50) ms比(421±38) ms;運動4級:(487±68) ms比(417±22) ms;運動峰值:(498±75) ms比(422±38) ms;恢複2 min:(518±71) ms比(424±25) ms;恢複4 min:(542±73)ms比(439±20) ms;恢複6min:(534±62) ms比(433±22) ms;恢複期末:(542±68)ms比(438±21) ms,各時間點比差異有統計學意義(P＜0.05);兩組的QT間期均可隨心率增快而縮短.(2) LQTS組的組內比較:LQT2型在運動期的QT間期/心率的斜率較LQT1型更大(-2.087比-0.143);在運動後恢複期,兩組的QT間期隨心率減慢呈不同的變化趨勢,LQT1患者的QT間期隨心率減慢逐漸縮短(QT間期/心率的斜率為2.249);而LQT2患者的QT間期反而呈延長趨勢(QT間期/心率的斜率為-3.040).結論 LQTS組中LQT2型的QT間期在心率增快時可適應性縮短,而LQT1型的QT間期頻率適應性不良,可根據運動試驗協助判彆LQTS的基因亞型.
목적 탐토운동시험재장QT종합정(LQTS)환자적진단급분형중적응용개치.방법 선취63례연구대상진행운동시험,기중LQTS환자18례,건강대조조45례,측량운동기간급운동후심솔회복기적12도련심전도적각심전삼비수,분석기변화추세.협방차분석비교각조QT간기/심솔사솔.결과 LQT2환자15례,LQT1환자3례.(1)LQTS조적QTc간기재운동시험적운동기급회복기적전정균교대조조명현연장(운동1급:(518±71)ms비(438±25) ms;운동2급:(518±76)ms비(432±28) ms;운동3급:(481±50) ms비(421±38) ms;운동4급:(487±68) ms비(417±22) ms;운동봉치:(498±75) ms비(422±38) ms;회복2 min:(518±71) ms비(424±25) ms;회복4 min:(542±73)ms비(439±20) ms;회복6min:(534±62) ms비(433±22) ms;회복기말:(542±68)ms비(438±21) ms,각시간점비차이유통계학의의(P＜0.05);량조적QT간기균가수심솔증쾌이축단.(2) LQTS조적조내비교:LQT2형재운동기적QT간기/심솔적사솔교LQT1형경대(-2.087비-0.143);재운동후회복기,량조적QT간기수심솔감만정불동적변화추세,LQT1환자적QT간기수심솔감만축점축단(QT간기/심솔적사솔위2.249);이LQT2환자적QT간기반이정연장추세(QT간기/심솔적사솔위-3.040).결론 LQTS조중LQT2형적QT간기재심솔증쾌시가괄응성축단,이LQT1형적QT간기빈솔괄응성불량,가근거운동시험협조판별LQTS적기인아형.
