中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2014年
21期
3270-3272
,共3页
麻醉,全身%苏芬太尼%芬太尼%血流动力学%儿童
痳醉,全身%囌芬太尼%芬太尼%血流動力學%兒童
마취,전신%소분태니%분태니%혈류동역학%인동
Anesthesia,General%Sufentanil%Fentanyl%Hemodynamics%Child
目的：比较苏芬太尼与芬太尼对小儿全身麻醉（全麻）诱导期血流动力学和应激反应的影响。方法将78例行择期手术治疗的患儿按数字表法随机分为苏芬太尼组（ S组）和芬太尼组（ F组），各39例。在麻醉诱导期，苏芬太尼组给予舒芬太尼0．3μg/kg，芬太尼组给予芬太尼3μg/kg。观察并记录患者麻醉诱导前2 min（T0）、插管后即刻（T1）、插管后1 min（T2）、插管后3 min（T3）、插管后5 min（T4）各时间点的平均动脉压、心率、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）的变化情况。结果与T0比较，两组患者T1～T4各时间平均动脉压、心率均有不同程度的升高（均P＜0．05）；同时间点相比时，F组平均动脉压、心率的升高程度均明显高于S组（均P＜0．05）。在T1～T4各时间点，F组患者NE、E、Cor的浓度均高于T0及同时间点S组的浓度（均P＜0．05）；S组患者各时间点NE、E、Cor浓度的差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论苏芬太尼能有效抑制小儿全麻诱导期的应激反应，具有更稳定的血流动力学效应。
目的：比較囌芬太尼與芬太尼對小兒全身痳醉（全痳）誘導期血流動力學和應激反應的影響。方法將78例行擇期手術治療的患兒按數字錶法隨機分為囌芬太尼組（ S組）和芬太尼組（ F組），各39例。在痳醉誘導期，囌芬太尼組給予舒芬太尼0．3μg/kg，芬太尼組給予芬太尼3μg/kg。觀察併記錄患者痳醉誘導前2 min（T0）、插管後即刻（T1）、插管後1 min（T2）、插管後3 min（T3）、插管後5 min（T4）各時間點的平均動脈壓、心率、去甲腎上腺素（NE）、腎上腺素（E）、皮質醇（Cor）的變化情況。結果與T0比較，兩組患者T1～T4各時間平均動脈壓、心率均有不同程度的升高（均P＜0．05）；同時間點相比時，F組平均動脈壓、心率的升高程度均明顯高于S組（均P＜0．05）。在T1～T4各時間點，F組患者NE、E、Cor的濃度均高于T0及同時間點S組的濃度（均P＜0．05）；S組患者各時間點NE、E、Cor濃度的差異均無統計學意義（均P＞0．05）。結論囌芬太尼能有效抑製小兒全痳誘導期的應激反應，具有更穩定的血流動力學效應。
목적：비교소분태니여분태니대소인전신마취（전마）유도기혈류동역학화응격반응적영향。방법장78례행택기수술치료적환인안수자표법수궤분위소분태니조（ S조）화분태니조（ F조），각39례。재마취유도기，소분태니조급여서분태니0．3μg/kg，분태니조급여분태니3μg/kg。관찰병기록환자마취유도전2 min（T0）、삽관후즉각（T1）、삽관후1 min（T2）、삽관후3 min（T3）、삽관후5 min（T4）각시간점적평균동맥압、심솔、거갑신상선소（NE）、신상선소（E）、피질순（Cor）적변화정황。결과여T0비교，량조환자T1～T4각시간평균동맥압、심솔균유불동정도적승고（균P＜0．05）；동시간점상비시，F조평균동맥압、심솔적승고정도균명현고우S조（균P＜0．05）。재T1～T4각시간점，F조환자NE、E、Cor적농도균고우T0급동시간점S조적농도（균P＜0．05）；S조환자각시간점NE、E、Cor농도적차이균무통계학의의（균P＞0．05）。결론소분태니능유효억제소인전마유도기적응격반응，구유경은정적혈류동역학효응。
Objective To compare the effects of sufentanil and fentanyl on hemodynamics and stress to induction of general anesthesia in children.Methods According to the digital table,78 children undergoing selective operations were randomly divided into sufentanil group(S group) and fentanyl group(F group),39 cases in each group.Anesthesia was induced with sufentanil 0.3μg/kg or with fentanyl 3μg/kg.Mean arterial pressure(MAP), heart rate(HR) and the values of norepinephrine (NE),epinephrine(E),cortisol(Cor) were detected at five time points:2 minutes before anesthesia(T0),the time of tracheal intubation(T1),1 min after intubation(T2),3 min after intubation(T3) and 5 min after intubation(T3).Results The values of MAP,HR were higher at any time point after intubation in both groups(all P<0.05),and they were significantly higher in F group than those in S group(all P<0.05).The concentrations of NE,E,Cor have a significant increasing after endotracheal intubation in F group than those in S group(all P<0.05).There were no significant differences in NE,E,Cor concentrations at different time points in S group(all P>0.05).Conclusion Sufentanil has more inhibitory effect on stress response and provides more stable hemodynamic than fentanyl to induction of general anesthesia in children.
