CAJ | 학술논문

目的：探讨强化极化液（ GIK）在急性心肌梗死（ AMI）患者急诊PCI治疗中对细胞可溶性凋亡相关因子（ s-FAS）、高敏C反应蛋白（ hs-CRP）、B型脑钠肽（ BNP）的影响。方法选择AMI患者97例，随机分为GIK组（50例）和常规组（47例），另设正常对照组（30例）。所有AMI患者给予急诊PCI治疗，其中GIK组在常规治疗的基础上给予GIK（10％葡糖糖溶液500 mL中加入门冬氨酸钾镁20 mL和胰岛素10 U），采用ELISA法在入院即刻、24 h、3 d、7 d、10 d检测血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平。结果 AMI患者入院即刻血清BNP、hs-CRP、s-FAS水平与正常对照组比较显著升高（ P均＜0．01）。 GIK组入院即刻血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平较常规组差异无统计学意义。AMI患者再灌注治疗后24 h血清s-FAS水平较入院即刻明显降低，3～7 d有上升趋势，10 d时GIK组较常规组s-FAS水平明显降低（P均＜0．05）。血清BNP水平24 h与入院即刻比较开始升高，3 d后均明显下降，7 d时GIK组较常规组BNP水平明显降低（ P均＜0．05）。血清hs-CRP水平24 h与入院即刻比较逐渐上升，3 d时达到高峰，7 d后明显下降，且GIK组较常规组hs-CRP水平降低明显（ P均＜0．05）。结论 GIK可使行急诊PCI治疗的AMI患者血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平降低，其可能通过减少缺血再灌注损伤实现对缺血心肌的保护。
목적：탐토강화겁화액（ GIK）재급성심기경사（ AMI）환자급진PCI치료중대세포가용성조망상관인자（ s-FAS）、고민C반응단백（ hs-CRP）、B형뇌납태（ BNP）적영향。방법선택AMI환자97례，수궤분위GIK조（50례）화상규조（47례），령설정상대조조（30례）。소유AMI환자급여급진PCI치료，기중GIK조재상규치료적기출상급여GIK（10％포당당용액500 mL중가입문동안산갑미20 mL화이도소10 U），채용ELISA법재입원즉각、24 h、3 d、7 d、10 d검측혈청s-FAS、BNP、hs-CRP수평。결과 AMI환자입원즉각혈청BNP、hs-CRP、s-FAS수평여정상대조조비교현저승고（ P균＜0．01）。 GIK조입원즉각혈청s-FAS、BNP、hs-CRP수평교상규조차이무통계학의의。AMI환자재관주치료후24 h혈청s-FAS수평교입원즉각명현강저，3～7 d유상승추세，10 d시GIK조교상규조s-FAS수평명현강저（P균＜0．05）。혈청BNP수평24 h여입원즉각비교개시승고，3 d후균명현하강，7 d시GIK조교상규조BNP수평명현강저（ P균＜0．05）。혈청hs-CRP수평24 h여입원즉각비교축점상승，3 d시체도고봉，7 d후명현하강，차GIK조교상규조hs-CRP수평강저명현（ P균＜0．05）。결론 GIK가사행급진PCI치료적AMI환자혈청s-FAS、BNP、hs-CRP수평강저，기가능통과감소결혈재관주손상실현대결혈심기적보호。