CAJ | 학술논문

目的：通过对主动脉夹层患者临床诊断及治疗情况进行综合分析，为提高主动脉夹层患者早期诊断水平，减少早期误诊发生，避免延误治疗，降低病死率提供参考依据。方法回顾性分析36例主动脉夹层患者的临床诊断及治疗情况等，包括临床症状、辅助检查等。结果确诊后8例患者转上级医院，6例未治回家，院内死亡7例，保守治疗后好转出院10例，行介入治疗覆膜支架封堵术5例均好转出院。结论①主动脉夹层临床表现复杂，早期误诊率高，撕裂样疼痛典型症状；②心电图、胸片对主动脉夹层无法明确诊断，超声对主动脉夹层的诊断率较高，但操作者的经验及意识限制，主动脉CTA、磁共振成像确诊作用大；D－二聚体对诊断急性主动脉夹层敏感性高，特异性较低，具有很好的排除诊断价值。③快速降血压、控制心率，镇静、止痛是早期治疗主动脉夹层的有效方法。
목적：통과대주동맥협층환자림상진단급치료정황진행종합분석，위제고주동맥협층환자조기진단수평，감소조기오진발생，피면연오치료，강저병사솔제공삼고의거。방법회고성분석36례주동맥협층환자적림상진단급치료정황등，포괄림상증상、보조검사등。결과학진후8례환자전상급의원，6례미치회가，원내사망7례，보수치료후호전출원10례，행개입치료복막지가봉도술5례균호전출원。결론①주동맥협층림상표현복잡，조기오진솔고，시렬양동통전형증상；②심전도、흉편대주동맥협층무법명학진단，초성대주동맥협층적진단솔교고，단조작자적경험급의식한제，주동맥CTA、자공진성상학진작용대；D－이취체대진단급성주동맥협층민감성고，특이성교저，구유흔호적배제진단개치。③쾌속강혈압、공제심솔，진정、지통시조기치료주동맥협층적유효방법。