CAJ | 학술논문

目的：研究重度颅脑损伤后进行开颅手术，并发脑梗死与低血压的因素分析与防治策略。方法回顾分析本院自2012年7月至2014年6月期间收治入院的重度颅脑损伤开颅术后并发脑梗死与低血压的患者35例，探讨术后脑梗死与低血压原因。其中选择保守治疗的有13例，再次手术者22例。结果35例重度颅脑损伤开颅术的患者，术后按GOS评分，预后良好者14例，中度残疾者5例，重度残疾者4例，植物生存者2例，死亡10例。脑梗死一般发生于术后6小时至9天之内，并发创伤性低血压，其中>100mmHg者15例，100mmHg-90mmHg者9例，<90mmHg者11例。再次手术者其脑梗死与低血压并发症患者明显减少，二次手术后患者情况变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤后，易并发脑血管损伤、创伤性低血压等，加上术中易损伤供血动脉、止血药物的使用以及脱水剂的使用不当等引起脑梗塞及低血压。二次手术明显减轻了术后脑梗死与低血压的发生发展。
목적：연구중도로뇌손상후진행개로수술，병발뇌경사여저혈압적인소분석여방치책략。방법회고분석본원자2012년7월지2014년6월기간수치입원적중도로뇌손상개로술후병발뇌경사여저혈압적환자35례，탐토술후뇌경사여저혈압원인。기중선택보수치료적유13례，재차수술자22례。결과35례중도로뇌손상개로술적환자，술후안GOS평분，예후량호자14례，중도잔질자5례，중도잔질자4례，식물생존자2례，사망10례。뇌경사일반발생우술후6소시지9천지내，병발창상성저혈압，기중>100mmHg자15례，100mmHg-90mmHg자9례，<90mmHg자11례。재차수술자기뇌경사여저혈압병발증환자명현감소，이차수술후환자정황변화차이유통계학의의(P<0.05)。결론로뇌손상후，역병발뇌혈관손상、창상성저혈압등，가상술중역손상공혈동맥、지혈약물적사용이급탈수제적사용불당등인기뇌경새급저혈압。이차수술명현감경료술후뇌경사여저혈압적발생발전。