CAJ | 학술논문

目的：探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术选择性治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期临床疗效。方法选取行球囊扩张椎体后凸椎体成形术的骨质疏松性椎体压缩性骨折老年患者共25例（65个椎体），其中男10例，女15例；年龄57~79岁，平均（62.3±5.5）岁。根据术前 MRI 检查明确疼痛性椎体及陈旧骨折椎体，行选择性球囊扩张后凸成形术的手术方法，对疼痛性椎体采用正常球囊扩张压力和足量骨水泥充填，对陈旧性骨折椎体采用较低球囊扩张压力和少量骨水泥充填，不追求恢复椎体高度。测定手术前后及随访期间椎体高度（前柱、中柱、后柱）、Cobb 角、肺功能、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、活动功能。所得数据用 SPSS 13.0统计软件包进行配对 t 检验。观察术后及随访期间症状改善、有无并发症等。结果25例手术均顺利完成，术后24 h 内疼痛均明显缓解。共1例1个椎体有骨水泥渗漏，无明显临床症状。患者手术前后椎体前柱、中柱平均高度差异及 Cobb 角改善均有统计学意义（P <0.01），肺功能各项指标手术前后差异均有统计学意义（P <0.01），疼痛及活动能力手术前后差异有统计学意义（P <0.05）。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术能显著缓解疼痛、恢复椎体高度、改善后凸畸形和肺功能，患者活动能力提高，生活质量改善，取得满意的临床效果。
목적：탐토경피천자구낭확장추체후철성형술선택성치료골질소송성추체압축골절적근기림상료효。방법선취행구낭확장추체후철추체성형술적골질소송성추체압축성골절노년환자공25례（65개추체），기중남10례，녀15례；년령57~79세，평균（62.3±5.5）세。근거술전 MRI 검사명학동통성추체급진구골절추체，행선택성구낭확장후철성형술적수술방법，대동통성추체채용정상구낭확장압력화족량골수니충전，대진구성골절추체채용교저구낭확장압력화소량골수니충전，불추구회복추체고도。측정수술전후급수방기간추체고도（전주、중주、후주）、Cobb 각、폐공능、동통시각모의평분（visual analogue scale，VAS）、활동공능。소득수거용 SPSS 13.0통계연건포진행배대 t 검험。관찰술후급수방기간증상개선、유무병발증등。결과25례수술균순리완성，술후24 h 내동통균명현완해。공1례1개추체유골수니삼루，무명현림상증상。환자수술전후추체전주、중주평균고도차이급 Cobb 각개선균유통계학의의（P <0.01），폐공능각항지표수술전후차이균유통계학의의（P <0.01），동통급활동능력수술전후차이유통계학의의（P <0.05）。결론경피구낭확장추체후철성형술능현저완해동통、회복추체고도、개선후철기형화폐공능，환자활동능력제고，생활질량개선，취득만의적림상효과。