实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2014年
11期
1012-1015,1016
,共5页
王琦%鲍达%李大伟%李力韬%马远征
王琦%鮑達%李大偉%李力韜%馬遠徵
왕기%포체%리대위%리력도%마원정
锚定式椎间融合器%下颈椎不稳%塌陷%颈椎
錨定式椎間融閤器%下頸椎不穩%塌陷%頸椎
묘정식추간융합기%하경추불은%탑함%경추
目的:观察单独应用锚定式颈椎椎间融合器(anchoring cervical intervertebral fusion cage,ACIFC)植骨融合治疗下颈椎不稳症的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2013年11月收治的下颈椎不稳症患者11例,其中男4例,女7例;年龄43~71岁,平均55.27岁。均采用前路椎间盘切除减压,单独应用 ACIFC 行植骨融合术。应用 COA 40分法评价患者术前、术后即刻、末次随访时的颈脊髓功能改善情况,以 Vaccaro 标准评价手术节段融合情况。根据术后即刻同末次随访的 X 线片结果比较,将椎间高度变化大于等于2 mm 视为融合器塌陷。结果11例患者术后颈脊髓功能均获改善,末次随访同术前比较平均改善率为77.63%,术前 COA 评分同术后即刻、末次随访比较差异有统计学意义(P <0.05)。手术节段均获骨性融合,融合时间2.8~5.2 个月,平均3.89个月。将术后即刻椎间高度同末次随访时椎间高度比较,配对 t 检验比较差异无统计学意义(P >0.05),11例患者椎间高度下降均小于2 mm。结论单独应用 ACIFC 行椎间植骨融合治疗下颈椎不稳症融合率高,术后并发症低,能够有效恢复和维持椎间高度,无明显融合器塌陷,是传统前路颈椎间盘切除椎间融合联合内固定的较好替代方法。
目的:觀察單獨應用錨定式頸椎椎間融閤器(anchoring cervical intervertebral fusion cage,ACIFC)植骨融閤治療下頸椎不穩癥的臨床療效。方法迴顧性分析2008年3月至2013年11月收治的下頸椎不穩癥患者11例,其中男4例,女7例;年齡43~71歲,平均55.27歲。均採用前路椎間盤切除減壓,單獨應用 ACIFC 行植骨融閤術。應用 COA 40分法評價患者術前、術後即刻、末次隨訪時的頸脊髓功能改善情況,以 Vaccaro 標準評價手術節段融閤情況。根據術後即刻同末次隨訪的 X 線片結果比較,將椎間高度變化大于等于2 mm 視為融閤器塌陷。結果11例患者術後頸脊髓功能均穫改善,末次隨訪同術前比較平均改善率為77.63%,術前 COA 評分同術後即刻、末次隨訪比較差異有統計學意義(P <0.05)。手術節段均穫骨性融閤,融閤時間2.8~5.2 箇月,平均3.89箇月。將術後即刻椎間高度同末次隨訪時椎間高度比較,配對 t 檢驗比較差異無統計學意義(P >0.05),11例患者椎間高度下降均小于2 mm。結論單獨應用 ACIFC 行椎間植骨融閤治療下頸椎不穩癥融閤率高,術後併髮癥低,能夠有效恢複和維持椎間高度,無明顯融閤器塌陷,是傳統前路頸椎間盤切除椎間融閤聯閤內固定的較好替代方法。
목적:관찰단독응용묘정식경추추간융합기(anchoring cervical intervertebral fusion cage,ACIFC)식골융합치료하경추불은증적림상료효。방법회고성분석2008년3월지2013년11월수치적하경추불은증환자11례,기중남4례,녀7례;년령43~71세,평균55.27세。균채용전로추간반절제감압,단독응용 ACIFC 행식골융합술。응용 COA 40분법평개환자술전、술후즉각、말차수방시적경척수공능개선정황,이 Vaccaro 표준평개수술절단융합정황。근거술후즉각동말차수방적 X 선편결과비교,장추간고도변화대우등우2 mm 시위융합기탑함。결과11례환자술후경척수공능균획개선,말차수방동술전비교평균개선솔위77.63%,술전 COA 평분동술후즉각、말차수방비교차이유통계학의의(P <0.05)。수술절단균획골성융합,융합시간2.8~5.2 개월,평균3.89개월。장술후즉각추간고도동말차수방시추간고도비교,배대 t 검험비교차이무통계학의의(P >0.05),11례환자추간고도하강균소우2 mm。결론단독응용 ACIFC 행추간식골융합치료하경추불은증융합솔고,술후병발증저,능구유효회복화유지추간고도,무명현융합기탑함,시전통전로경추간반절제추간융합연합내고정적교호체대방법。