陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2014年
11期
1493-1495
,共3页
胆管炎/外科学%引流术/方法%胆囊切除术 ,腹腔镜/方法%老年人%预后
膽管炎/外科學%引流術/方法%膽囊切除術 ,腹腔鏡/方法%老年人%預後
담관염/외과학%인류술/방법%담낭절제술 ,복강경/방법%노년인%예후
目的：探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的不同手术治疗方式及预后。方法：将120例急性梗阻性化脓性胆管炎患者根据手术方法不同分为治疗组与对照组各60例。治疗组采用先微创下胆道引流，再行EST取石腹腔镜胆囊切除的治疗方法，对照组采用常规开腹胆总管探查术治疗。结果：治疗组患者术中出血量与术后住院时间明显少于对照组。所有患者手术均成功，治疗组术后并发症发生率5．0％，对照组术后并发症发生率15．0％，治疗组患者术后并发症发生率明显少于对照组。两组患者术前2h血清IL‐6和TNF‐α值比较无显著性差异，术后48h组内与组间比较均有显著性差异。出院时治疗组的核心症状、躯体症状、日常生活和社会活动、心理情绪状态评分都明显高于对照组。结论：采用先微创下胆道引流，再行EST取石腹腔镜胆囊切除的方法治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎符合微创要求，能减少并发症，减轻应激反应，可提高患者生存质量。
目的：探討老年急性梗阻性化膿性膽管炎的不同手術治療方式及預後。方法：將120例急性梗阻性化膿性膽管炎患者根據手術方法不同分為治療組與對照組各60例。治療組採用先微創下膽道引流，再行EST取石腹腔鏡膽囊切除的治療方法，對照組採用常規開腹膽總管探查術治療。結果：治療組患者術中齣血量與術後住院時間明顯少于對照組。所有患者手術均成功，治療組術後併髮癥髮生率5．0％，對照組術後併髮癥髮生率15．0％，治療組患者術後併髮癥髮生率明顯少于對照組。兩組患者術前2h血清IL‐6和TNF‐α值比較無顯著性差異，術後48h組內與組間比較均有顯著性差異。齣院時治療組的覈心癥狀、軀體癥狀、日常生活和社會活動、心理情緒狀態評分都明顯高于對照組。結論：採用先微創下膽道引流，再行EST取石腹腔鏡膽囊切除的方法治療老年急性梗阻性化膿性膽管炎符閤微創要求，能減少併髮癥，減輕應激反應，可提高患者生存質量。
목적：탐토노년급성경조성화농성담관염적불동수술치료방식급예후。방법：장120례급성경조성화농성담관염환자근거수술방법불동분위치료조여대조조각60례。치료조채용선미창하담도인류，재행EST취석복강경담낭절제적치료방법，대조조채용상규개복담총관탐사술치료。결과：치료조환자술중출혈량여술후주원시간명현소우대조조。소유환자수술균성공，치료조술후병발증발생솔5．0％，대조조술후병발증발생솔15．0％，치료조환자술후병발증발생솔명현소우대조조。량조환자술전2h혈청IL‐6화TNF‐α치비교무현저성차이，술후48h조내여조간비교균유현저성차이。출원시치료조적핵심증상、구체증상、일상생활화사회활동、심리정서상태평분도명현고우대조조。결론：채용선미창하담도인류，재행EST취석복강경담낭절제적방법치료노년급성경조성화농성담관염부합미창요구，능감소병발증，감경응격반응，가제고환자생존질량。
