CAJ | 학술논문

目的：回顾性分析内科胸腔镜下结核性与肿瘤性胸膜疾病的形态学特征，为探讨临床诊断提供经验性判断的意义。方法105例胸腔疾病患者行内科胸腔镜检术，直视下取病变组织行病理检查的同时，观察、记录病变组织的形态学特征，并进经验性诊断，之后与病理结果对比，统计其诊断符合率。结果胸膜疾病的常见形态学表现分为以下6类：①胸膜水肿、充血；②粘连、分隔；③均匀分布小结节；④分布不均、大小不等结节；⑤肿块；⑥白色花斑样改变。结核性胸膜炎以胸膜增厚、充血，粘连、分隔，及均匀分布小结节多见；胸膜肿瘤以分布不均、大小不等结节，肿块及白色花斑样改变。据镜下形态学特征经验诊断结核69例，病理符合65例，诊断符合率94．2%；经验诊断肿瘤25例，病理符合23例，诊断符合率92%。结论借助胸腔镜下结核性与肿瘤性胸膜疾病的形态学特征，能较准确地进行经验性判断，有助于临床与病理学诊断的结合，进一步加深对这两种疾病胸膜改变的认识，并为部分患者在病理结果出来前的预处理提供帮助。
목적：회고성분석내과흉강경하결핵성여종류성흉막질병적형태학특정，위탐토림상진단제공경험성판단적의의。방법105례흉강질병환자행내과흉강경검술，직시하취병변조직행병리검사적동시，관찰、기록병변조직적형태학특정，병진경험성진단，지후여병리결과대비，통계기진단부합솔。결과흉막질병적상견형태학표현분위이하6류：①흉막수종、충혈；②점련、분격；③균균분포소결절；④분포불균、대소불등결절；⑤종괴；⑥백색화반양개변。결핵성흉막염이흉막증후、충혈，점련、분격，급균균분포소결절다견；흉막종류이분포불균、대소불등결절，종괴급백색화반양개변。거경하형태학특정경험진단결핵69례，병리부합65례，진단부합솔94．2%；경험진단종류25례，병리부합23례，진단부합솔92%。결론차조흉강경하결핵성여종류성흉막질병적형태학특정，능교준학지진행경험성판단，유조우림상여병이학진단적결합，진일보가심대저량충질병흉막개변적인식，병위부분환자재병리결과출래전적예처리제공방조。