CAJ | 학술논문

目的：分析右美托咪定对急性心肌梗死行PCI治疗围术期氧化应激炎性反应及心肌酶学指标的影响。方法将急性初发ST段抬高心肌梗死患者200例随机分为研究组和对照组各100例。所有患者发病后12h内行急诊PCI手术治疗，术后入ICU观察24h。研究组PCI术前30min给予石美托咪定首剂负荷量推注诱导镇静，随后用微量注射泵持续泵入，采用Ramsay镇静分级，患者维持镇静深度2~3级。对照组行PCI期间依据患者胸痛症状及烦躁程度给予吗啡2~5mg静脉推注，效果不明显时以吗啡2~3mg静脉复推。观察2组患者用药前（ T0）及用药后24h（T1）围术期检测心肌酶学指标血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、钠尿肽（BNP）水平，氧化应激炎性反应指标超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白介素-6（ IL-6）变化。结果术前（ T0）2组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义（ P >0.05），治疗后2组患者 cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05）；用药后24h（ T1）研究组 cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论右美托咪定可降低急性心肌梗死PCI治疗围术期氧化应激炎性反应，减少心肌坏死。
목적：분석우미탁미정대급성심기경사행PCI치료위술기양화응격염성반응급심기매학지표적영향。방법장급성초발ST단태고심기경사환자200례수궤분위연구조화대조조각100례。소유환자발병후12h내행급진PCI수술치료，술후입ICU관찰24h。연구조PCI술전30min급여석미탁미정수제부하량추주유도진정，수후용미량주사빙지속빙입，채용Ramsay진정분급，환자유지진정심도2~3급。대조조행PCI기간의거환자흉통증상급번조정도급여마배2~5mg정맥추주，효과불명현시이마배2~3mg정맥복추。관찰2조환자용약전（ T0）급용약후24h（T1）위술기검측심기매학지표혈청기개단백I（cTnI）、기산격매동공매（CK-MB）、납뇨태（BNP）수평，양화응격염성반응지표초민C-반응단백（ hs-CRP）、종류배사인자-α（ TNF-α）、백개소-6（ IL-6）변화。결과술전（ T0）2조환자cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6수평차이무통계학의의（ P >0.05），치료후2조환자 cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6수평교치료전명현강저，차이유통계학의의（ P<0.05）；용약후24h（ T1）연구조 cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6수평교대조조명현강저，차이유통계학의의（ P<0.05）。결론우미탁미정가강저급성심기경사PCI치료위술기양화응격염성반응，감소심기배사。