CAJ | 학술논문

目的：对冠状动脉痉挛致心律失常患者临床特点进行总结，分析冠状动脉痉挛致心律失常的特点与预后。方法回顾分析2008年8月至2013年8月14例因冠状动脉痉挛致心律失常患者的临床资料。结果56例患者CAS发作时伴有心绞痛和心电图ST段抬高。全部病例均合并缓慢性和/或快速性心律失常，其中缓慢性心律失常44例（合并二、三度房室阻滞10例，合并窦性静止1例）；快速性心律失常24例[合并持续性室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）12例，合并非持续性室速12例]。冠状动脉造影显示，12例冠状动脉完全正常，4例慢血流（TIMI2级），12例冠状动脉狭窄等于或超过50%，其余28例冠状动脉狭窄均≤45%。36例房室传导阻滞患者给予临时起搏器植入保护治疗，8例严重狭窄患者给予介入治疗。全部病例均接受了大剂量钙拮抗剂和硝酸酯类的联合抗血管痉挛治疗。所有患者随访6个月~4年，均健在，无类似发作，生活状况良好。结论对于冠脉痉挛引起的心律失常，针对其病变基础采用稳定斑块、起搏支持下的抗痉挛治疗有效。
목적：대관상동맥경련치심률실상환자림상특점진행총결，분석관상동맥경련치심률실상적특점여예후。방법회고분석2008년8월지2013년8월14례인관상동맥경련치심률실상환자적림상자료。결과56례환자CAS발작시반유심교통화심전도ST단태고。전부병례균합병완만성화/혹쾌속성심률실상，기중완만성심률실상44례（합병이、삼도방실조체10례，합병두성정지1례）；쾌속성심률실상24례[합병지속성실성심동과속（실속）화심실전동（실전）12례，합병비지속성실속12례]。관상동맥조영현시，12례관상동맥완전정상，4례만혈류（TIMI2급），12례관상동맥협착등우혹초과50%，기여28례관상동맥협착균≤45%。36례방실전도조체환자급여림시기박기식입보호치료，8례엄중협착환자급여개입치료。전부병례균접수료대제량개길항제화초산지류적연합항혈관경련치료。소유환자수방6개월~4년，균건재，무유사발작，생활상황량호。결론대우관맥경련인기적심률실상，침대기병변기출채용은정반괴、기박지지하적항경련치료유효。